第26章胃肠道感染病毒.PDF

26 26 第2266章 胃肠道感染病毒 胃肠道感染病毒（gastrointestinalinfectionvirus）是指一大类通过胃肠道感染 与传播的病毒，主要包括肠道病毒（enterovirus）、轮状病毒（rotavirus）、杯状病 毒(calicivirus)、肠道腺病毒(enteric adenovirus)和星状病毒(astrovirus)等。其中肠 道病毒主要引起脊髓灰质炎和心肌炎等肠道外感染性疾病；而其他病毒主要引起 病毒性胃肠炎（viralgastroenteritis）等肠道内感染性疾病，表现为腹泻、呕吐等 症状，又称为急性胃肠炎病毒（acute gastrointestinal virus）。胃肠道感染病毒的 主要种类及其所致疾病如表26-1。 表26-1 主要胃肠道感染病毒及其所致疾病 病毒科 核酸类型 主要种类 所致疾病 小RNA 病毒科 线形、单正链RNA 脊髓灰质炎病毒 脊髓灰质炎 柯萨奇病毒A组 类脊髓灰质炎、脑膜 炎、疱疹性咽峡炎、 手足口病等 柯萨奇病毒B 组 脑膜炎、心肌炎和心 包炎、流行性胸痛等 埃可病毒 脑膜炎、普通感冒、 岀疹性发热等 肠道病毒68型 小儿肺炎、支气管炎 肠道病毒70型 急性出血性结膜炎等 肠道病毒71型 手足口病、脑膜炎等 双埃可病毒* 无菌性脑膜炎、脑炎、 呼吸和神经系统疾病 呼肠病毒科 分节段、线形、双链 轮状病毒 婴幼儿腹泻、成人腹 RNA 泻 杯状病毒科 线形、单正链RNA 诺瓦克病毒 腹泻 星状病毒科 线形、单正链RNA 星形病毒 腹泻 腺病毒科 线形、双链DNA 腺病毒40、41型 腹泻 *双埃可病毒属(parechovirus)有16个型，其中I和II 型为先前命名为埃可病毒22和23 型，后发现其生物学特性和分子特征都与肠道病毒属有显著差别，因此另立为双埃可病毒属， 该病毒属也可在呼吸道和消化道繁殖，可引起与肠道病毒类似疾病 第一节 肠道病毒 肠道病毒（enterovirus）属于小RNA 病毒科（Picornaviridae）肠道病毒