病毒性肠胃炎小常识.PDF

病毒性腸胃炎概述 一、病原種類： 最常引起病毒性腸胃炎的病原為諾羅病毒 (Norovirus)及輪狀 病毒(Rotavirus) ，而其他如沙波病毒(Sapovirus) 、星狀病毒 (Astrovirus)及腺病毒(Adenovirus)也可能致病。 二、傳播途徑： (一) 病毒性腸胃炎可 透過糞口途徑傳播，經由攝食受病人排泄物或嘔吐 物污染的水或食物而傳染，也可經由與病人密切接觸或吸入嘔吐所 產生的飛沫而感染。 (二) 牡蠣及文蛤等貝類水產品具有濃縮水中病原物質的特性，生食受污 染水域生產的貝類，容易感染諾羅病毒或沙波病毒等腸道致病原 。 三、疾病症狀： 病毒性腸胃炎的主要症狀是水瀉和嘔吐 ，也可能會有頭痛、發 燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等症狀，通常感染後 1~3 天開 始出現腸胃炎症狀，症狀可以持續 1~10 天，病程的長短取決於所感 染的病毒種類及個人的免疫力。 四、疾病嚴重性： 對大部分的人來說，得到病毒性腸胃炎通常可以完全恢復，不會 有長期後遺症，但對於嬰 幼兒 、年長者、免疫功能不良者及 需要長期 照護者 ，可能因為無法適時補充流失的體液而 導致脫水及電解質 不平 衡 ，進而抽搐，甚至死亡。 學校病毒性腸胃炎防治手冊-3 2016 年5月修訂 五、治療方法 ： 治療病毒性腸胃炎最重要的原則是適度補充水分與電解質，以防 止脫水和電解質的流失。可在一般藥局購得口服電解質液，以備需要。 腸胃炎期間，建議可透過少量多餐的方式食用清淡飲食，避免過 油或高糖分的食物刺激腸道蠕動， 加劇腹瀉的情況；但同時也必須注 意營養的 攝取 ，以幫助腸胃道細胞的修復。 六、預防接種措施 ： 目前市面上已有輪狀病毒疫苗 ，若家中有幼兒可諮詢醫師後考慮 自費接種 。但目前尚無疫苗可預防諾羅病毒及 其他會引起腸胃炎的病 毒，且諾羅病毒因基因變異大而 產生多種型別病毒株，單一次的感染 無法對其他型別之諾羅病毒產生保護力，未來仍有遭受感染的可能。 學校病毒性腸胃炎防治手冊-4 2016 年5月修訂 防治措施 衛教宣導： (一) 病毒性腸胃炎可透過糞口途徑傳播 ，也可經由與病人密切接觸或 吸入嘔吐所產生的飛沫而感染 ，因此要加強衛生教育宣導，透過 母姐會、家庭訪視、家庭聯絡簿及衛教單張等方式，宣導不生食、 不生飲 、戴口罩及養成勤洗手之良好個人衛生等 病毒性腸胃炎防 治知識 ，以降低病原傳播風險。 (二)校園內應注意環境衛生，保持教室之清潔與通風 ，並應提供完善 充足的洗手設備，準備肥皂或洗手乳等洗潔劑，以利維護個人手 部衛生。 (三) 學校若發現疑似群聚事件時，應立即通報所在地衛生機關，安排 個案就醫或移至獨立、隔離空間，並配合檢體採集、疫情調查及 消毒等防疫措施之執行，防範疫情擴散。 (四) 對有疑似病毒性腸胃炎症狀者 ，除了 注意補充水分 、電解質及營 養 ，儘可能選擇容易入口及無刺激性的飲食， 並建議其依醫師指 示接受治療，在家休息至症狀解除至少48小時後，再恢復上學或 工作 ，降低 病原藉由人與人接觸而增加校園內傳播風險；若無法 請假，也應請其配戴口罩，避免接觸傳染，並注意 經常且正確洗 手、避免以手碰觸口鼻等衛生習慣，以防將病毒傳染給他人 。 (五)照顧或接觸 病患前後均應澈底洗手，即使脫除手套後亦應洗手， 減少感染事件之發生；病患之嘔吐物及排泄物 均可能帶有高濃度 病原，應小心處理，清理受汙染的環境後也應 立即洗手。 環境消毒與嘔吐物及排泄物消毒處理： 病毒性腸胃炎之病原體