补气行气活血补血药之我见.pdfVIP

CJGMCM 2016．Vol31．1 。129· 光明中医2016年1月第31卷第1期 January [6]中国执业药师协会．全国执业药师继续教育指定教材[M]．北 京：中国中医药出版社，2003：182 京：中国中医药出版社，2003：177． (本文校对：刘秀省收稿日期：2015—02—05) [7]中国执业药师协会．全国执业药师继续教育指定教材[M]．北 补气行气活血补血药之我见 杨小春1 谢佳军1 侯泽峰2 摘要：长期的药剂工作中，笔者发现补气行气活血补血药较为常见，而大多药物除其熟知的功效外，亦有其独特的应用，观古人 用药经验及自身的理解，列举下面几种药物，供大家共同分析、研究、探讨。 关键词：中药；应用；简析 文章编号：1003-8914(2016)-01-0129-02 doi：10．3969／j．issn．1003-8914．2016．01．068 杨浩观言其老师施金墨：“施老师善于用药人所 血均可投，尤其是临床所见气虚不摄崩漏、月经过多等 众知，但他更精于辨证，他曾告诫我们必须明辨证候， 妇科疾病。 才能灵活用药，不知医理，即难辨证，辨证不明则无从 黄芪生者走表为多，如玉屏风散；炙后专为走里， 立法，致堆砌药味，杂乱无章。”故此，精确地用药要建 方如泰山磐石饮。黄芪味甘性温，健脾补肺，补气之 立在精确地辨证前提上。现就观古人用药经验及自身 中，兼施升阳，走而不守。现代药理学认为黄芪可增强 的理解将以下几种药物做一简析。 机体免疫功能、增强造血功能，改善物质代谢、延缓衰 大多数补气药都是甘温的，只有少数是寒凉的如 老等作用。临床常与党参、太子参补气药物相伍，补气 西洋参(味甘、微苦，性寒)、红景天(味甘，性寒)、绞之力加倍，通补无泻，同奏健脾之功。邓铁涛说小于 股蓝(味甘、苦，性寒)，太阴不足者慎用，否则寒者易 30g升压，大于30g降压。前提是辨证论治。 克伐胃气，脾胃损伤，中舟不运，百病愈缓，因此，也不 白芍性味凉，苦酸，微寒，人肝、脾经。白芍为养血 宜长期服用。 柔肝之极品，炒后更善缓急止痛，肝气得舒，有增加冠 书上有好多补气的参，人参、党参、太子参(孩儿 状动脉流量、改善心肌营养血流、扩张血管、对抗急性 参)。人参、太子参均可补气，亦可生津。太子者，孺 心肌缺血、抑制血小板聚集、解痉、抗溃疡、调节血糖的 子也，有补力缓者之意，故缓疾可投之。太子参出自 作用。白术一味乃安胎圣药，方如金匮白术散。其酸 《本草从新》：太子参，虽甚细如参条，短紧结实，而有 能收敛，寒走营阴，敛阴收汗功能对于产后营卫不和发 芦纹，其力不下大参。因其不致太过峻补，临床气虚津 热者尤其适用，药理学也表明其有抗菌、解热、抗炎、镇 伤、气阴两虚者多用之，现代药理研究也表明，太子参 静、镇痛等作用，科学的支持了它的临床作用。其还可 对机体具有适应原样作用，即能增强机体对各种有害 治太阴不足之便秘方如金匮去桂加白术汤(白术附子 刺激的防御能力同时可增强人体内的物质代谢。现在 汤)。治脾约又增一法。 很多人用于食补，效果也较好。如果温阳用高丽参、红 国老美名，甘草莫属，药食皆可，有“十方九草”之 参，野山参虽好，但价格昂贵，须考虑病人经济能力。 美誉，大多临床方剂以缓和药性配以施治，甘草味甘 太子参现在价格偏高，也须考虑病人经济能力。 甜，性平和，人心、脾、肺、胃四经。生用偏凉以清为主， 仙鹤草俗称“脱力草”，