螺转ct 和传统ct 辐射剂量的比较 - 中华民国放射线医学会.pdf

中華放射醫誌Chin J Radiol 2007; 32: 121-129 121 螺轉CT 和傳統CT 輻射劑量的比較 1 1 2 2 2 1 黃俊喬　許世明　藍功堯　陳雅慧　楊維姍　陳為立 1 國立陽明大學　生物醫學影像暨放射科學系 振興復健醫學中心　放射診斷科2 本研究在探討不同電腦斷層攝影 （Computed 1970 年代 ，電腦斷層攝影儀 （computed tomogra- Tomography ，CT ）檢查時 ，螺轉CT 與傳統CT 輻射 phy ，CT ）的問世 ，在臨床醫學影像診斷領域造成重大 劑量之差異 。 的影響 。由於科技的進步及軟硬體不斷的改良，使得電 使用10 cm 長筆型游離腔及美國物理師學會推薦 腦斷層攝影儀一再地改善其攝影之影像品質及縮短攝影 之CT 專用假體 ，實際臨床量測CT 檢查時參考劑量 。 檢查的時間，成為今日臨床上主要的診斷工具之一 。 對於螺轉CT 及傳統CT 系統之參考劑量則分別以CT 根據聯合國原子能輻射效應科學委員會報告 （United 加權劑量指標及劑量長度乘積評估 ，透過CTdosimetry National Scientific Committee on the Effects of Atomic 軟體 ，進行比較螺轉CT 及傳統CT 其有效劑量之差 Radiation ，UN SCEAR ）[1] ，醫用診斷輻射劑量約佔全 別 。 部人造輻射劑量的98.2% ，而醫用診斷劑量中又以進行 16 切的螺轉CT 其胸腔及腹腔檢查時 ，對器官所造 電腦斷層攝影檢查 ，造成最多的輻射劑量 ；Mettler 及 成的全身有效劑量較4 切的螺轉CT 及單切CT 低了3 Shrimpton 研究指出[2, 3] ，電腦斷層攝影儀佔各國家臨 倍 ；而頭部檢查時螺轉CT 及傳統CT 其全身有效劑量 床醫用輻射劑量的比率 ，在美國高達67% ，英國則為 值皆在實驗誤差範圍以內。 40% ，在越先進的國家其佔醫用輻射劑量的比率越高 ， 研究結果顯示螺轉CT 與傳統CT 相比 ，其確實能 而我國電腦斷層攝影檢查的數量亦逐年增加 。 縮短檢查時間、提供好的影像品質 ，且能降低受檢者之 由於電腦斷層攝影造成國民所受的醫用輻射集體劑 輻射劑量 。 量十分可觀 ，而不同醫院在進行相同診斷檢查時 ，其受 檢者的輻射劑量卻有所差別 ，此差別在於醫院間的診 斷設備及所設定的攝影條件不同 （kVp 、mAs 、pitch … 等）；為有效達到電腦斷層攝影儀之劑量評估 ，國際原 子能總署 （International Atomic Energy Agency ，IAEA ） 建議以多片掃描的平均劑量 （multiple scan average dose ，M SAD ）作為電腦斷層攝影儀的劑量指標[4] ， 而國際電工技術委員會 （International Electrotechnical Commission ，IEC ）、美國食品藥物管理局