儿童食管烧伤研究进展pdf (3256kb).pdf

33 8 第 卷第 期 安 徽 医 学 2012 8 Anhui Medical Journal 110 1 年 月 儿童食管烧伤研究进展 陈卓然 ［ ］ ; ; 关键词 儿童 食管烧伤 瘢痕狭窄 doi :10 ． 3969 /j ． issn． 1000 － 0399 ． 2012 ． 08． 065 19 20 ， 、 ， ，24 h ， 世纪末 世纪初 随着强碱 强酸性清洁剂进入市场 局部偏厚病灶 内出现上皮细胞变性 黏膜下层淋巴细胞 ， 。 。 4 儿童误食导致食管化学性烧伤时有发生 尤其是在发展中国 浸润 全层受损的患者可能会发生肌纤维坏死 食管烧伤后 ［1］。 5 ［2］， 5 家 儿童食管烧伤多发于 岁及以下的儿童 常见的 类 d ， 7 d 。 成纤维细胞与新血管形成 坏死过程终止于伤后 此阶 / (13． 5% )， (9 ． 儿童误食物分别是化妆品 个人护理产品 止痛药 ， ， 。 2 ， 段 烧伤范围界限清楚 穿孔风险高 第 周末 愈合的收缩阶 7% )， (9 ． 7% )， / / (7 ． 5% ) 日用品清洁物质 异物 玩具 杂物 和外 ， ， 。 ， 段开始 伤口由肉芽组织填充 症状缓解 此过程可持续数月 (6． 9% )。 、 ［7］ 用制剂 本文将从儿童食管烧伤的病理机制 临床特 且往往导致狭窄的形成 。 、 。 点 治疗进展和并发症处理等方面作一综述 ， : ， 有的食管烧伤患者并无症状 或表现出 呼吸困难 吞咽困 ， ， ， ， 。 ， 难 口腔疼痛 吞咽疼痛 胸痛 腹痛 声音嘶哑或伴喘鸣 鼻翼 1 病理机制 ， 。 扇动或三凹征 表明累及呼吸道 呼吸道症状可立即出现或延 、 ， 食管烧伤主要是由吞服强酸 强碱所致 儿童误食碱性物 ， 。 ， ， 迟数小时出现 特别是遇粉剂时 此时 呼吸道可受到损伤 需 质较误食强酸更多见。 ， 酸性物质可导致广泛的食管损伤 然而