“欢乐之旅”航空旅客意外伤害保险 - 中航安盟.docVIP

中航安盟财产保险有限公司 “欢乐之旅”航空旅客意外伤害保险条款 总则 第一条 本保险合同（以下简称“本合同”）由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 凡持有效机票乘坐民航飞机的旅客，均可以作为本合同的被保险人。 第三条 经被保险人同意，被保险人所在团体可作为投保人。保险责任 一、意外身故保险责任 被保险人在乘坐民航飞机期间发生意外伤害事故，且自发生之日起一百八十日内导致身故在给付身故保险金前，残疾保险金，保险人将从给付的保险金中扣除已给付的残疾。，且自发生之日起一百八十日内 四、保险人对于每一被保险人的身故保险金、残疾保险金的给付总额，以保险单所载明的该被保险人的意外伤害保险金额为限。一次或累计给付的保险金达到意外伤害保险金额时，保险人对该被保险人的上述各项保险责任终止。 责任免除投保人、受益人对被保险人的故意伤害；被保险人犯罪；被保险人殴斗、自杀、故意自毒品；被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；被保险人流产、分娩；被保险人患有艾滋病或者感染艾滋病毒（HIV阳性）期间；战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱；核爆炸、核辐射或者核污染安全乘坐发生上述情形本合同终止，保险人退还该被保险人未满期保险费。保险金额和保险费保险期间 保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担给付保险金责任。 第十三条 保险人认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。 第十四条 保险人收到被保险人的给付保险金的请求后，应当及时作出是否属于保险责任的核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但保险合同另有约定的除外。 保险人应当将核定结果通知被保险人；对属于保险责任的，在与被保险人达成给付保险金的协议后十日内，履行赔偿保险金义务。保险合同对给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行给付保险金的义务。保险人依照前款约定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝给付保险金通知书，并说明理由。 第十五条 保险人自收到给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其给付的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定给付的数额后，应当支付相应的差额。 投保人、被保险人义务 第十六条 除另有约定外，投保人应当在保险合同成立时交清保险费。保险费未交清前，本合同不生效，对保险费交清前发生的保险事故，保险人不承担保险责任。 第十七条 订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除本合同。 投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金责任，并不退还保险费。 投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金责任，但应当退还保险费。 第十八条 投保人住所或通讯地址变更时，应及时以书面形式通知保险人。投保人未通知的，保险人按本合同所载的最后住所或通讯地址发送的有关通知，均视为已发送给投保人。 第十九条 投保人、被保险人或者保险金受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担给付保险金责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。 上述约定，不包括因不可抗力而导致的迟延。 保险金的申请释义 四、艾滋病：（AIDS）艾滋病病毒：不可抗力：是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。外表看似健康的人由于潜在的疾病或者功能障碍所引起的突然的的死亡 人身保险伤残评定标准 （中保协发【2013】88号，“行业标准”） 说明：本标准对功能和残疾进行了分类和分级，将人身保险伤残程度划分为一至十级，最重为第一级，最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。 脑膜的结构损伤 外伤性脑脊液鼻漏或耳漏 10级 颅脑损伤导致极度智力缺损（智商小于等于20），日常生活完全不能自理，处于完全护理依赖状态 1级 34），日常生活需随时有人帮助才能完成，处于完全护理依赖状态 2级 34），不能完全独立生活，需经常有人监护，处于大部分护理依赖状态 3级 49），日常生活能力严重受限，间或需要帮助，处于大部分护理依赖状态 4级