职务任职资格申报表-复旦大学航空航天系.DOC

工号： 复旦大学教师高级职务申报表 申报人姓名 所在院系 现任职务 申报学科 （二级学科） 研究方向 应聘职务 （岗位） 复旦大学人事处制 填表时间： 年 月 日 填 表 说 明 本表用于复旦大学教师申报高级专业技术职务。 本表第一至十项由本人填写，由岗位设置院系审核。 如填写内容较多，可另加附页。 如手工填写，须用钢笔填写，字迹要端正、清楚。 打印须用16K纸打印（根据档案管理的要求，必须双面打印）。 一、个人基本情况 姓 名 性 别 照 片 民 族 出生年月 最高学历学位 现职务及任现职务时间 党派 现从事专业 何时何地受何行政奖励、处分 外语水平考核情况 计算机水平考核情况 电话 E-mail 二、主要学历（从大学填起） 自何年月 至何年月 校（院）、系及专业 所获学位 导师 三、工作经历（含国外访学经历） 自何年月 至何年月 工作单位 专业技术职务 职务 四、主要兼职（国内外主要学术团体的兼职） 自何年月 至何年月 学术团体名称 兼职职务 五、任现专业技术职务以来在教学、科研等方面的主要成就和贡献（2000字以内） 六、任现专业技术职务以来完成教学工作情况 1、教学情况 何年何月至 何年何月 讲授课程名称及其它教学任务 学生人数 总学时数 课程性质 2、指导研究生情况 指导博士生情况 已毕业人数 在读人数 指导硕士生情况 已毕业人数 在读人数 3、其他教学工作（指导学生科创、指导进修教师、实验室建设、教学改革任务等） 七、任现专业技术职务以来完成科研工作情况 1、任现专业技术职务以来发表的论著等成果目录 论文按照“作者(按原排序，通讯作者请注明)，题目，期刊名称（注明：期刊类别：“SCI/EI/SSCI/AHCI权威/核心”等；影响因子），卷(期)(年)，起止页码”的顺序填写； 著作、教材按照“作者(按原排序)，著作名称，出版社，出版年份，字数（本人承担字数）”的顺序填写。本人姓名请用黑体字突出显示。 2、任现专业技术职务以来主要科研项目 开题时间（年月） 结题时间 （年月） 科 研 项 目 名 称 项目金额 项目来源 本人承担任务及任务完成情况 3、任现专业技术职务以来获得的发明专利情况 项目名称 授予国 专利号 排名 获批时间 八、任现专业技术职务以来主要科研、教学获奖情况 获奖时间 获奖项目名称 获奖类别及等级 颁奖部门 本人在获奖者中的排名情况 九、任现专业技术职务以来参加学术会议等学术活动情况 十、任现专业技术职务以来管理服务工作和以上未包括的工作情况 本人承诺对以上所有填写内容的真实性和有效性负完全责任。 申报人签名： 年 月 日 十一、院系资格提名意见 1、教学指导委员会教学评估意见（教学科研型、教学为主型必须填写） 评估意见（用√选择） 合格 不合格 具体评估意见： 教学指导委员会主任签字： 年 月 日 2、教授大会资格提名意见 总人数 参加人数 表 决 结 果 同意人数 反对人数 弃权人数 教授大会主任（召集人）签字： 年 月 日 十二、校外同行评议意见（本部分为活页，归档时需将《校外同行专家学术评议表》附上） 十三、院系学术委员会推荐意见 总人数 参加人数 表 决 结 果 同意人数 反对人数 弃权人数 学术委员会主任签字： 年 月 日 十四、学校学术终审意见 总人数 参加人数 表 决 结 果 同意人数 反对人数 弃权