电影检查条例第392章包装物送呈表格.PDF

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电影检查条例第392章包装物送呈表格

[本條例第15B(3)條] 電影檢查條例 (第392 章) 包裝物送呈表格 正本( 白色) 當局專用 (由電影檢查監督保存) 檔號: 複本(綠色) (由申請人保存) 收到日期: (參閱附註 1) 檢查日期: 致電影檢查監督 A 部 1. 影片名稱:(英文) : ( 中文) : (其他語文) : 2. 核准證明書上所指明的影片檔號: 3. 附上包裝物的描述(連包裝物的*圖樣/照片) 。 B 部 現送呈本表格A 部所述影片的錄影帶或雷射碟包裝物,以便根據《電影檢查條例》第 15B 條處理。 本人聲明影片已被電影檢查監督劃歸為第 III 級,及現時送呈的包裝物*已經/仍未根據《淫褻及不雅物 品管制條例》(第390 章)被評定類別。該包裝物已評定類別為第 類物品(如不適用,請填上“不適用”) 。 送呈包裝物的人全名: 辦公地址: 電話: 香港身份證號碼: (參閱附註3) 送呈包裝物的人簽署: (參閱附註4) 職位: 日期: * 刪去不適用項目。 TVF 80a(S) 附註 1. 本表格須填寫一式兩份並送呈電影檢查監督。送呈時正本由電影檢查監督保留,所編定的檔案 號碼會在複本上註明,複本由送呈包裝物的人保留。 2. 送呈包裝物時須將本表格填寫妥當一併送交,否則不予接納。 3. 送呈包裝物的人如無香港身份證,應填寫護照或其他旅遊證件號碼。 送呈包裝物的人如屬公司或其他法團,應填寫公司註冊號碼。 4. 如屬公司或其他法團,則送呈包裝物的人須為該公司或法團的董事、經理、秘書或其他高級人員。 如屬商號或合夥,則送呈包裝物的人須為該商號或合夥的合夥人。 如屬其他機構,則送呈包裝物的人須為該機構的負責人。 填報資料須知 1 . 申請表提供的資料將會作下列用途: 方便閣下申請* * 核准證明書 / 豁免證明書/包裝物證明書/宣傳資料 證明書 / 補發證明書; 方便本處執行有關法例、規例及證明書上的條款;及 方便香港特區政府就你的申請及其他有關事宜與你聯絡。 2 . 本處可以就上文第一段所述的用途,把你提供的個人資料轉介與香港特區 政府各局及其他部門。 3 . 你若擬更改或查閱你在這份表格提供的個人資料,請撥電 2 5 9 4 5 7 6 6 與電影 科聯絡。 * * 請刪去不適用者。

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