胃印戒细胞癌伴肺淋巴管癌病三例并文献复习.PDFVIP

中国呼吸与危重监护杂志 2017年7月第16卷第4期 • 1 •   ·论　　著· 胃印戒细胞癌伴肺淋巴管癌病 三例并文献复习 1 2 1 1 1 1 1 1 刘寅 ，陈亮，陈露露，张英为，赵琪，丁晶晶，黄妹，蔡后荣 1. 南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科（江苏南京  210008 ） 2. 建始县中医院呼吸科（湖北建始  445300 ） 【摘要】   目的    提高对胃印戒细胞癌伴肺淋巴管癌病（PLC ）的临床表现、胸部影像学表现及病理特征的认 识，以减少误诊。 方法    PLC 是癌细胞沿肺淋巴管转移的一种特殊类型肺转移癌，对 3 例诊断为胃印戒细胞癌伴 PLC 患者的临床表现、影像学资料，结合有关文献进行回顾性分析。以 “肺淋巴管癌病”、 “肺癌性淋巴管 炎”、 “胃印戒细胞癌”及 “pulmonary lymphangitic carcinomatosis ”、 “gastric signet ring cell carcinoma ”为检索 词在万方、维普、中国知网及 Pubmed 数据库检索相关文献并进行分析。 结果    3 例患者年龄 20 ～50 岁，平均年 龄 34 岁，其中 2 例男性，1 例女性，均因不同程度的咳嗽、气促等呼吸道症状就诊。胸部高分辨率 CT 表现：3 例 均可见不均匀小叶间隔增厚，1 例伴有纵隔淋巴结肿大，2 例合并双侧胸腔积液。3 例均行胃镜活检病理示胃印戒 细胞癌。其中 1 例经化疗已生存 7 个月，另 2 例失访。经文献检索共检索到 2 例胃印戒细胞癌伴 PLC 患者，2 例 均为女性，年龄分别为 45 岁和 59 岁，临床主要表现为干咳、活动后气促，生存期均不足 1 个月。 结论     胃印戒 细胞癌伴 PLC 临床症状缺乏特异性，容易误诊为肺部本身疾病引起。本病预后差，早期诊断、早期治疗可延长生 存期。 【关键词】  肺淋巴管癌病；胃印戒细胞癌；转移 Pulmonary lymphangitic carcinomatosis from gastric signet ring cell carcinoma: three cases report and literature review 1 2 1 1 1 1 1 LIU Yin , CHEN Liang , CHEN Lulu , ZHANG Yingwei , ZHAO Qi , DING Jingjing , HUNAG Mei , CAI Hourong1 1. Department of Respiratory Medicine, The Affiliated Drum Tower Hospital of Medical School of Nanjing university, Nanjing, Jiangsu 210008, P.R.China 2. Department of Respiratory Medicine, Jianshi Country Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jianshi, Hubei 445300, P.R.China Corresponding author: CAI Hourong, Email: caihourong2013@163.com 【Abstract 】 Objective    To investigate the clinical, radiological and pathological featu