控制人税收居民身份声明文件.PDF

表单版本：2017 年版 控制人税收居民身份声明文件 控制人姓名 （中文）： 身份证件号码： 一、 控制人适用情况（请依次回答，并至少选择一个“是”） ① 直接或者间接拥有超过25% 的公司股权或者表决权 是□ 否□（如勾选否，则回答问题②） ② 通过人事、财务等其他方式对公司进行控制 是□ 否□（如勾选否，则回答问题③） ③ 公司的高级管理人员 是□ 否□ 二、所控制机构名称 （与《机构税收居民身份声明文件》的“机构名称”一致） 三、税收居民身份声明（单选） 本人声明为： □ 1.仅为中国税收居民 □ 2.仅为非居民 □ 3.既是中国税收居民又是其他国家（地区）税收居民 *如勾选“仅为中国税收居民”，请直接填写第七栏信息； *如勾选“仅为非居民”或“既是中国税收居民又是其他国家（地区）税收居民”，请填写本表第四至七栏信息。 四、基本信息 （境内地址请同时填写“中文”和英文或拼音栏，境外地址可仅填写英文或拼音栏） 姓（英文或拼音）： 名 （英文或拼音）： 地址 （中文）: （国家） （省） （市） 地址 （英文或拼音）: （国家） （省） （市） 五、出生信息 （境内地址请同时填写“中文”和英文或拼音栏,境外地址可仅填写英文或拼音栏） 出生日期 年 月 日 出生国家/地区 （中文） 出生国家/地区 （英文或拼音） 六、税收居民国（地区）及纳税人识别号 若无法提供纳税人识别号， 税收居民国(地区) 居民国(地区) 纳税人识别号 请选择原因A 或B 1. 2. 3. *原因A ：居民国（地区）不发放纳税人识别号； *原因B ：账户持有人未能取得纳税人识别号（若选择此原因，请解释未能取得纳税人识别号的具体原因）： 七、声明和签署 本人确认上述信息的真实、准确和完整，且当这些信息发生变更时，将在 30 日内通知贵机构，否则，本人承担由此 造成的不利后果。 签署： 签署人身份： □本人 □机构授权人 日期： 填表说明 1.本表所称中国税收居民是指在中国境内有住所，或者无住所而在境内居住满一年的个人。在中国境内有住所 是指因户籍、家庭、经济利益关系而在中国境内习惯性居住。在境内居住满一年，是指在一个纳税年度中在中 国境内居住365 日。临时离境的，不扣减日数。临时离境，是指在一个纳税年度中一次不超过30 日或者多次累 计不超过90 日的离境。 2. 本表所称非居民是指中国税收居民以外的个人。其他国家（地区）税收居民身份认定规则及纳税人识别号相 关信息请参见国家税务总局网站（/aeoi_index.html）。 3.控制人是指对某一机构实施控制的个人。公司的控制人按照以下规则依次判定： （1）直接或者间接拥有超过25% 的公司股权或者表决权的个人； （2 ）通过人事、财务等其他方式对公司进行控制的个人； （3）公司的高级管理人员。 合伙企业的控制人是拥有超过25% 合伙权益的个人。信托的控制人是指信托的委托人、受托人、受益人以 及其他对信托实施最终有效控制的个人。基金的控制人是指拥有超过25%权益份额或者其他对基金进行控 制的个人。