103 年第一次专门职业及技术人员高等考试营养师考试试题.pdfVIP

103 年第一次專門職業及技術人員高等考試營養師考試試題 等別：高等考試 類科：營養師 生理學與生物化學   甲、申論題部份   一、請詳述心輸出量(cardiac output)的定義及計算公式，並且敘述影響心輸出量的因 子。（15 分）  【擬答】  心輸出量(Cardiac Output;C.O.)  定義：每分鐘由左心室打入主動脈之血流量(cc/min)  公式：C.O.=S.V(心搏出量)×H.R(心跳速率)=(EDV―ESV)×H.R  舒張末期容積( ―收縮末期容積)X  心跳速率  影響因子：   心搏出量(Stroke Volumn;S.V.)  1回心血量≒前負荷 ↑→SV↑  2動脈阻力≒後負荷 剩血量( )↓→SV↑    3收縮能量與心肌纖維之初長度成比例，此即Starling 氏心臟定律，或 Frank‐Starling 定律。對心臟而言，肌纖維長度即前負荷大小( ) ，與舒張末 期容積成比例。心室心縮排血量與舒張末血量之關係，為Frank‐Starling 氏曲線。  心跳(Hart rate;H.R)  1神經控制(主要由自主神經控制)  交感N→NE→♁β1→Gs→CAMP↑、Ca2+ ↑→速率 ↑收縮力↑  2+ 副交感 N→ACh↑→M.R.→ Gi→cAMP↓、Ca 內流 ↓→心收縮力↓  2化學物質  加速：Epi 、NE 、Ca2+ →HR  + + 減速： K  、Na  →   HR  3其它：年齡(小孩) 、性別( ♀) 、情緒、溫度、運動等。  溫度：體溫升高泡熱水、生病發燒( →心搏＞100 次)  血液： CO 濃度升高  2 激素：腎上腺素、正腎上腺素、甲狀腺素     二、請詳述下視丘—腦下垂體系統(hypothalamus‐pituitary system)對甲狀腺素分泌的調 控作用。並且利用甲狀腺素合成過程來說明核電廠發生災變時，鄰近地區居民需 1 服用適量碘片的原因？（ 10 分）  【擬答】        因為人的甲狀腺是用碘做原料，供應人體所需的甲狀腺素以維持新陳代謝，當 放射性的碘經由呼吸進入人體後，會進入甲狀腺的細胞中、慢慢破壞甲狀腺組 織。核輻射污染發生時，如果盡快服用碘片，穩定碘就可以先蓄積在甲狀腺中， 於是放射碘就不容易進入人體的甲狀腺內，可避免傷害。    三、在粒線體墊子傳遞鏈系統中，為何會產生活性氧(reactive oxygen species,ROS) ？主 要包含那些 ROS ？如何清除？（13 分）  【擬答】  在粒線體內膜上 NADH‐泛醌還原酶，泛醌‐細胞色素 c還原酶，細胞色素 c氧 化酶複合體利用電子傳遞過程中將質子送入粒線體膜間隙產生能量。雖然這一 過程是高效的，但仍有少量電子會過早地還原氧氣，形成超氧化物(superoxide  radical)等活性氧（ROS ），這些物質能引起氧化應激反應使粒線體性能發生衰退。  體內電子傳遞過程主要產生超過氧自由基 (O2－Superoxide anion radical) ，此超過 氧自由基經 SOD(superoxide dismutase)代謝，產生過氧化氫(H