有机磷农药中毒洗胃时的观察与护理.pdfVIP

· 376· 实用医技杂志 2008年 1月第l5卷第3期 JPMT，January．2008，Vo1．15，No．3 1 材料与方法 表现，部分患者有咽部充血、红肿、扁桃体肿大，外周血见异形 1．1检测对象 均为我院门诊、住院的小儿患者。 淋巴细胞，但白细胞总数多不高，由于MP对一般治疗肺炎的 1．2标本的采集和处理 取患者静脉血2 ml，离心取上清液。 药物有耐药性，因此及时进行检查有助于诊断和治疗。而MP 1．3试剂 采用晶美生物工程(北京)有限公司生产的EUSA 感染的诊断常常缺乏病原学标准，且临床表现无特异性，早期 试剂盒定性检测患儿血清中特异性MP．IgM抗体。 血清学抗体水平可能为阴性，因此，应该充分认识其流行病学 1．4试验操作严格按说明书操作。 和I临床特征。以利于I临床早期诊断，改善预后 。随着近年来 2结果 MP感染日趋增多，甚至数年内出现地区性小流行。有关专家 本文共检测呼吸道感染患儿 1 206例．检出阳性数425 认为这可能与细胞介导的免疫反应随年龄增加其反复亚临床 例，阳性率35．2％，其年龄分布、季节性分布如下所示。2003 感染以上呼吸道炎及支气管炎为多发[5】。本文发现MP阳性 年 1月~2006年 12月来我院儿科门诊及住院呼吸道感染患 率占呼吸道系统疾病的35．2％，阳性率较高，表明石泉地区 儿共 1 206例为观察对象。年龄0岁～12岁；1岁～3岁 107 小儿MP的感染广泛存在，且一年四季均可发生，秋冬季好 例，3岁～6岁 177例，6岁～16岁 141例，阳性率分别为25．1 发，3岁～6岁最多见，3岁以下患儿感染率相对较低，这可能 ％、41．7％、33．2％。发病季节：第 1、2季度145例，占34．2％， 与人群接触数量较少有关，但近年来报道有上升的趋势，3 第3、4季度280例，占65．8％。 岁～6岁为学龄前儿童，常在幼儿园等人群密集的地方生活， 3 讨论 呼吸道疾病易于传播。这可能是MP感染率增高的原因之一。 MP是介于细菌和病毒之间的超滤过性病原微生物，通 对急性呼吸道感染的患儿进行 MPAb检测对指导临床治疗 过呼吸道飞沫传播。自20世纪90年代以来，随着肺炎病原学 极有帮助．同时MPAb检测具有特异性强、敏感性高、方便、 的变迁，MP已成为小儿肺炎的重要病原[2】。MP肺炎具有小 快速等特点．可做为MP感染重要的诊断指标，值得推广。 范围内流行的特点．全年都有发病，深秋和初冬为高发季节。 参考文献： MP感染引起的多系统损害与病原体的直接侵入和免疫反应 … 中华医学会儿科学会呼吸组．第七届全国儿科呼吸系统疾病学 两者有关。MP进入呼吸道后，通过其表面的P1蛋白黏附于 术会议纪要【J】．中华儿科杂志，2001，39(6)：377—378． [2]2 袁 壮．小儿支原体肺炎诊断治疗中的几个问题【J】．中国实用儿 呼吸道上皮细胞．分泌过氧化氢等有害物质。破坏黏膜上皮细 科杂志，2002，17(8)：449． 胞：MP抗原与人体的脑、心、肝、肾、皮肤、肌肉等存在共同抗 【3】 Behrman RE，Kliegman RM，JensonHB，eta／．NelsonTextbook 原，从而使机体产生自身抗体，形成免疫复合物，引起免疫损 ofPediatrics[M]．Ed 16．Philadelphia：WB Saun-ders．2001：914—916． 伤；MP感染后至多种细胞因子如白细胞介索-2(tL-2)、肿瘤 【4】 阎