食用氟补充剂 - Alliance for a Cavity-Free Future.PDF

食用氟补充剂 全文总结 简介： 食用氟补充剂通常形式为氟滴剂、加氟糖片和氟片。大部分加氟剂的活性成分为 1 2 氟化钠（NaF） 。各国推荐使用食用氟补充剂的标准不一 。在美国（US），医生可根据 年龄和饮水氟化程度开处方3 。加拿大牙医协会建议，只有曾患过大量龋齿，同时总摄氟 量在每公斤体重0.05-0.07mg的儿童才需要使用氟补充剂4 。欧洲牙科专家建议有患龋风险 的儿童3岁以后可每日摄氟0.5mg5 。近来，澳大利亚学者提出根本不应使用氟滴剂和氟片 等氟补充剂6 7 ，而欧洲牙科专家认为应该根据实际情况决定是否使用。食用氟补充剂对预 防龋病有一定的效果，然而出于费用、积极性、依从性和安全性考虑，使用氟补充剂的社 区项目并未达到其它社区氟防龋项目的效果。 使用： 在美国，食用氟补充剂只能在医生开出处方后获得，疾病控制中心建议只有居住 在饮水未加氟的社区，6个月至16岁的儿童才使用氟补充剂3 。药量应根据年龄和饮水氟化 程度而定8，也与各种途径的摄氟史和食用氟补充剂的预期防龋效果有关。目前氟片和含 氟糖片的氟含量为1.0、0.5和0.25mg。有人对20篇氟补充剂研究进行了系统评价，认为使 用后患龋降低率达到43%，缓解率约为30%，并有轻到中度氟牙症出现2 。尽管研究显示氟 9 补充剂能够降低患龋率，防龋效果却并不理想 。原因可能在于氟化物防龋途径的多样性 （含氟牙膏，饮水氟化）冲淡了氟补充剂的防龋效果。 | PAGE 1/3 有效性： 对六岁以下儿童使用氟补充剂的有效性研究被认为存在实验设计问题，如 存在自身选择偏倚、缺乏对照组、高损耗率和非盲法检查等10 。对儿童使用食用 氟补充剂尚存在争议11 ，因为有证据表明从出生后或缺乏氟来源后使用氟补充剂 有一定风险。 安全性： 使用氟补充剂有造成氟牙症的风险，而且氟在牙齿萌出前几乎没有效果。 目前有研究表明，某些儿童可能仅因单一摄氟途径而摄氟过量，某些儿童则可能 因多种摄氟途径而摄氟过量12 。基于安全性和有效性的研究，学者认为美国牙科 协会目前推荐的剂量仍有待商榷13 。 | PAGE 2/3 ! 参考文献 1. CDC. Fluoridation: Other fluoride products. / uoridation/other.htm#2 . 2010. 2. Ismail A, Hasson H. Fluoride supplements, dental caries and fluorosis. A systemic review. Journal of American Dental Association. 2008;139(11):1457- 1468. 3. ADA. Fluoridation Facts. The ADA statement commemorating the 60th anniversary of community water fluoridation. . American Dental Association. 2005. 4. Swan E. Dietary fluoride supplement protocol for the new millenium. Journal of Canadian Dental Association. 2000;66(7):362-363. 5. Clarkson J. A European view of fluoride supplementation. British Dental Journal. 1992;172(9):357. 6. Australian Research Center for Population Oral Health. The use of fluorides in Au