雪莲注射液穴位注射治疗类风湿性关节炎60例.PDF

Mar．2009VoL25No．3 ·30· 山西中医2009年3月第25卷第3期 SHANXIJOFTCM 雪莲注射液穴位注射治疗类风湿性关节炎60例 顾云谢金萍杨云 摘要：目的：观察穴位注射治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：采用穴位注射雪莲注射液的方法治疗类风湿，陧关节 注射液抗风湿，消肿，活血化瘀，穴位注射治疗类风湿性关节炎疗效满意。 关键词：类风湿性关节炎；雪莲注射液；穴位注射法 中图分类号：R593．22文献标识码：B文章编号：1000—7156(2009)03—0030一Ol 自2000年1月至2007年12月，笔者采用雪莲注射液3．2治疗结果：近期控制10例，显效28例，有效22例，总 穴位注射治疗类风湿性关节炎60例，现报道如下。 有效率100％。随访观察治疗后症状缓解1年内无复发的 1 临床资料 45例，1年内复发15例。但临床症状较以前均有缓解。继 本组病例60例，其中男12例，女46例；年龄26—70续用以前治疗方案，疗程不超过3个。 岁，平均52岁；病程最短半年，最长30余年。少量出现类 4讨论 风湿结节。晨僵≤lh，有3个或3个以上关节肿胀，病程6 周以上60例。有皮下小结节48例。x线改变至少有骨质 周围小关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病，其特 疏松和关节间隙变窄30例。RF阳性，血沉增快36例。实 征性的症状为对称性，多个周围性关节的慢性炎症病变。 验室检查：血常规示有贫血征象，活动期有血小板增高。 中医称RA为痹症。多由外邪侵袭经络，气血闭阻不能畅 EsR(红细胞沉降率)滑膜炎的活动期增快。c反应蛋白： 行引起肢体、关节等处酸痛、麻木、重着及屈伸不利等症 炎症过程中出现的急性期蛋白。RF(类风湿因子)阳性。 状。新疆雪莲味微苦，性热，有毒，能通络活血，强筋骨，促 x线检查显示骨质增生，关节间隙狭窄或增大。 进子宫收缩，临床多用于风湿性关节炎、麻痹不适、肺寒咳 2治疗方法 嗽、阳痿等病症胆J。该药用于穴位注射的作用机理包含两 以督脉穴为要穴，取大椎、腰阳关、下极俞、十七椎。 个方面：一是经络穴位的局部刺激作用，即具有针灸针对 局部取穴如下：肩部：肩髑、肩髂、天宗、肩井、臂膈，肘 经穴组织的机械性刺激以及药液注入穴位后，因占据一定 部：曲池、天井、阴市、少海、曲泽，手指腕部：阳池、阳溪、腕 空间对周围组织产生压力，从而刺激局部感受器产生酸、 骨、外关、合谷，背腰部：夹脊穴、腰阳关，髀部：环跳、髀关、 麻、胀等“针感”。二是雪莲注射液具有抗风湿、消肿、活血 居髂、风市，膝部：犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关，踝部：申脉、 化瘀作用。因而穴位注射雪莲注射液具有针刺和药物的 照海、昆仑、太溪，如发热者配大椎、曲池。 双重作用。雪莲注射液通过对神经系统、内分泌系统、免 雪莲注射液4IIlL，配0．9％氯化钠注射液2—3mL，穴 疫系统以及血液成分的影响发挥作用。经络穴位的药物 位注射每穴1mL。治疗时选择2～3个穴位，以督脉+局 注射区别于非穴位部位的药物注射。药物注入穴位后具 部取穴。每日1次或隔日1次，15次为1疗程。疗程之间 有吸收快和放大药物治疗作用的效应。笔者通过使用雪 的间隔时间为一周。若疼痛肿胀部位较多，穴位选择最多 莲注射液治疗类风湿性关节炎，观察到雪莲注射液对类风 不超过4穴，雪莲注射液不超过8mL，以免过量造成过敏 湿性关节炎的早、中、晚期均有疗效，并对关节囊的纤维 反应。 化、肥厚有消肿的作用；对慢性滑膜炎也有修复的作用。 3疗效观察 类风湿性关节炎的病因复杂，主要与自身免疫反应和感染 3．1疗效评定标准：按照1988年中国中西医结合学会风以及遗传因素有关，常常导致肌力减退，关节活动障碍以 湿类疾病专业委员会昆