2015年基层卫生工作调研报告.docVIP

基层卫生工作调研报告 深化医改 惠及百姓 ——XX县基层卫生事业发展现状调研报告 为了全面掌握我县基层卫生事业发展情况，不断深化我县医药卫生体制改革（以下简称“医改”），推进全县基层卫生事业发展。按照XXX副省长在我县进行卫生工作调研时的工作要求，县卫生和食品药品监督管理局成立了以县卫生局局长XX为组长的医改调研小组，组织县直医疗部门的相关同志于3月11日至12日对我县XX乡、XX镇、XX镇、XX乡4个乡（镇）卫生院，每个乡（镇）抽1个村卫生室进行了实地工作调查。本次调查内容主要围绕国家基本药物制度实施、基本医疗保障制度建设、基层医疗卫生服务体系建设、基层医疗机构管理等，采取的方式为与基层医务工深入座谈，了解基层卫生事业发展现状，听取各个方面的意见和建议，并对调研的成果进行总结。现将有关调研情况报告 一、基本情况 XXX地处贵州东部，位于湘**两省三地（**、**、**）交界处。全县总人口XX万人，面积1486.5平方公里，辖4镇7乡，1个经济技术开发区。2017年，完成GDP 亿元，增长 %，地方财政收入 亿元，增长 %，农民人均纯收入 元，增长 %。我县有县级医院2家，乡镇卫生院11家，民营医院3家，村（社区）卫生室129个（已建成规范化卫生室 所），个体诊所 家，药品零售企业 多家，县乡公立医院有病床 张。县乡两级医疗机构有在编人员 人（其中乡镇卫生院 人），有卫生技术人员 人（其中乡镇 人）。医务人员中大学本科 人，专科 人，中专 人；获高级职称的 人，中级职称 人，初级职称 人。 二、 对我县基层卫生工作的初步调研评估 近年来，我县基层卫生事业坚持以科学发展观为指导，认真贯彻落实“坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主，以农村为重点”的工作方针，以建立覆盖全县人民医疗卫生基本制度为目标，以解决群众“看病难、看病贵”为着力点，加强组织领导，强化政府责任，坚持城乡统筹，不断深化医药卫生体制改革，全面推进我县基层卫生事业协调发展，主要体现在以下几个方面。 （一）国家基本药物制度顺利实施 自 年 月启动医改工作以来，县委、县政府高度重视此项民生工程，成立了医改工作领导小组，拟定我县医改政策，研究制定相关配套措施和办法，细化分解了医改目标责任书，统筹推动全县医改工作；调整支出结构，转变投入机制，改革补偿办法，县级财政投入逐年增大，尤其加大对公共卫生工作经费的投入。将村医报酬提高到人均400元/月，按 人列入财政预算，于今年 月起执行。2017年1月1日，我县11个乡（镇）卫生院、1个城区社区卫生服务中心和129个村卫生室全面启动实施基本药物制度，基层医药机构全部实行药品网上集中采购，乡镇卫生院和村级卫生室全部配备和使用基本药物，并实行药品零差率销售，切实降低了药品价格。目前看，国家基本医药制度运行良好，效果明显，呈现出门诊量、住院量、业务收入上升，药品价格、次均门诊费用、次均住院费用下降的“三升三降”趋势。今年1-2月份与去年同期相比，门诊人次增长25%，住院人次增长22%，非药品收入增长10%；药品价格平均下降40%，次均门诊费用下降27%，次均住院费用下降16%。人民群众切实享受到了医改带来的实惠；医生临床用药趋向合理，“以药养医”的问题得到解决，基层医疗卫生机构收入结构渐趋合理；按照基本药物补偿办法，基层医疗卫生机构严格执行各项收费标准，无乱收费、乱涨价现象发生；各单位规范经费管理，正常经费支出同比降低30%；职工待遇明显增长，基层医疗卫生机构运行良好。 （二）基本医疗保障水平不断提升 新型农村合作医疗、城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险运行平稳有序，管理逐步规范，基金运转安全，补偿水平明显提高。2017年我县新农合筹资标准由原来的150元/人年提高到250元/人年，年度累计住院报销封顶线由6万元提高至10万元。门诊报销比例由40%提高到60%；普通门诊封顶线由 元，提高到 元；门诊十三种大病封顶线由 元提高到 元。乡镇、县级、省及县定点医院住院报销比例分别由65%、50%、40%提高到80%、65%、50%。基本药物制度实施后，乡镇卫生院、社区服务中心所有药品全部实行零差价销售，药品价格更低且全部纳入新农合补偿范围，药品补偿比例再提高10%。今年，我县参合农民达 人，参合率稳定在 %以上，住院报销封顶线达到10万元,乡镇卫生院住院报销比例达到 %。城镇职工基本医疗保险参保 人，参保率 %，报销比例达到 %，受益率 %；城镇居民基本医疗保险参保 人，参保率98%，报销比例达到60%，受益率达98%。农民群众因病致贫、因病返贫的现象得到有效缓解，实现了群众满意、卫生发展、政府放心的目的。 （三）基层医疗卫生服务体系日益健全 近年来，县政府及相关职能部门紧紧抓住国国家实施医药卫生体制改革的有利时