建立纤维环穿刺法椎间盘退变模型.doc.doc

建立纤维环穿刺法椎间盘退变模型 王字兴，蔚 芃(川北医学院附属医院骨科，四川省南充市 637000) 引用本文：王字兴，蔚芃. 建立纤维环穿刺法椎间盘退变模型[J].中国组织工程研究，2017，21(12):1855-1860. DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.2017.12.009 ORCID: 0000-0003-3475-5287(王字兴) 文章快速阅读： 文题释义： 椎间盘退变：椎间盘的组织结构发生退行性改变过程，称为椎间盘退变。各种物理的、化学的因素外，椎间盘随着年龄的增长，其中椎间盘髓核及纤维坏中细胞及细胞外基质改变、水分逐渐丢失，椎间盘生物特性及物理学特性发生改变。是导致颈肩腰腿痛的病理基础。 椎间盘退变动物模型：被认为是研究椎间盘退变的发生机制和检测各种治疗的一种重要途径，建立一种可靠的椎间盘退变动物模型将为研究椎间盘退变发病机制提供有利的条件，同时为修复退变椎间盘的各种治疗探索研究提供良好的实验载体。目前制作椎间盘退变动物模型的方法主要分为自然退变和实验诱导，自然退变主要有高盐饮食制造地中海沙鼠椎间盘模型、截除双前肢建立双后肢建立大鼠椎间盘退变模型以及随年龄增长椎间盘自发性退变改变等。 摘要 背景：目前虽然纤维环穿刺法构建椎间盘退变模型的相关研究报道较多，但缺乏相对完整的影像、病理学以及细胞外基质改变(蛋白多糖含量)的系统对比性研究。所以经腹膜外入路暴露椎间隙纤维穿刺法造模的影像、病理学以及细胞外基质改变是否与人类椎间盘退变类似需进一步探讨。 目的：验证采用纤维环穿刺法建立椎间盘退变模型的可行性。 方法：将30只新西兰大白兔随机分为2组，每组15只。纤维环穿刺组在经腹膜外入路暴露L1，2，L2，3，L3，4椎间隙后，采用16号针头穿刺；而假手术组只做切开不做穿刺。于造模术后4，8，16周2组均随机抽取5只行MRI检查后，以空气栓塞法处死兔并切取椎间盘髓核组织，苏木精-伊红染色检查组织学变化，Safranin O染色观察髓核蛋白多糖水平改变。 结果与结论：①MRI提示：纤维环穿刺组T2WI相椎间盘信号自造模术后开始降低，且随着术后时间延长T2WI相椎间盘信号降低越明显，于术后4周较假手术组有明显改变，术后16周最明显；假手术组术后各时间段改变不明显；②苏木精-伊红染色显示：纤维环穿刺组造模术后软骨样细胞减少，纤维样细胞增多且所占比例增大，细胞外纤维排列紊乱，于第4周较假手术组有明显改变，于第16周最明显；假手术组术后各时间段改变不明显；③Safranin O染色(髓核蛋白多糖水平)：纤维环穿刺组组织着色于造模术后开始变浅，随着术后时间延长着色变浅越明显，于术后4周较假手术组有明显改变，术后16周最明显；④结果提示：纤维环穿刺法建立的椎间盘退变模型影像学表现及病理表现与人类椎间盘退变近似，提示纤维环穿刺法是建立椎间盘退变模型的可靠方法。 关键词： 组织构建；软骨组织工程；造模；纤维环穿刺法；椎间盘退变；髓核组织；Safranin O染色；蛋白多糖；兔；组织学变化；蛋白多糖 主题词： 椎间盘退化；模型，动物；组织工程 基金资助： 四川省医学会创伤专项课题(2015GK007) Establishing an intervertebral disc degeneration model using annulus puncture Wang Zi-xing, Wei Peng (Department of Orthopaedics, Affiliated Hospital of North Sichuan Medical University, Nanchong 637000, Sichuan Province, China) Abstract BACKGROUND: Annulus puncture method is commonly reported in the establishment of intervertebral disc degeneration (IDD) models, but there is a lack of comparative studies concerning complete MRI, pathologyical and extracellular matrix changes. Thereafter, a further exploration is imperative. OBJECTIVE: To investigate the feasibility of establishing IDD models using annulus puncture. METHODS: Thirty New Zealand whi