评估表「牙科医疗业务安全作业指引」、附表.PDFVIP

評估表 「牙科醫療業務安全作業指引」、附表 機構自評 委員評審 不 不 不 不 符 符 項目 符 適 符 適 合 合 合 用 合 用 一、一般作業安全 對病人掛號時、診療前、處置時，有制訂辨識標準作業流程如下所 述，並執行之。 a.病人掛號時，確實核對姓名、性別、身分證字 1 號、出生年月日等。 b.診療病人前，確認姓名、性別、年齡、病 史等。 c.處置病人時，確認個案、處置項目及正確位置等。 牙科醫療機構內備有下列急救軟硬體設施。 a.有急救藥材，置於 固定區域內，標示清楚，且定期清點更新記錄。 b.有急救設備 (如 2 氧氣瓶罩等 )及其管理辦法。 c.訂有急救操作手冊，牙醫診所應備 有最近之緊急後送醫院名單及聯絡方式，人員定期在職訓練及演 練，有記錄可查。 3 給藥時執行「五對」(病人對、藥名對、劑量對、途徑對、時間對) 。 4 主動詢問病人用藥過敏及不良反應史，且確實病歷登錄。 5 對進出牙科醫療機構中之病人，應有跌倒防範措施。 牙科醫療機構中之廁所需保持乾淨，注意地面防濕防滑，有記錄可 6 查。 有專屬電腦供牙科病人健保 IC卡掛號用，設有密碼並禁止私人上 7 網。 8 牙科候診區之硬體需保養及維護，保持清潔整齊，有記錄可查。 病歷首頁應載個人基本資料及相關事項，其書寫依規定辦理，所有 9 病歷紀錄應有相關醫事人員親自簽章及加註日期，如有修改時亦 同。 設有適當病歷保管場所，有系統歸檔及排列整齊，至少保存七年， 10 未成年者之病歷，至少保存至其成年後七年，人體試驗之病歷，永 久保存。 不得無故洩漏病人資料，備有病人資料（如病歷摘要、診斷證明書 11 及各種檢查報告）釋出之管理辦法。 設有病人諮詢窗口，主動提供病人看牙醫安全資訊，如門診拔牙、 12