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临床护理路径在下肢静脉曲张手术患者中的应用效果 摘要：目的：探讨床护理路径在下肢静脉曲张手术患者中的应用效果。方法：选取100例下肢静脉曲张患者为研究对象，随机均匀分为实验组和对照组，实验组应用临床护理路径，对照组实施常规护理。结果：实验组患者的术前时间、住院时间、住院费用均明显少于对照组患者，实验组患者总满意率为98%，对照组患者总满意率为80%。结论：针对下肢静脉曲张手术患者应用临床护理路径，可显著提高护理质量和患者满意度，促进患者早日康复，整体优势明显，具有较大的临床应用价值。 关键词：临床护理路径；下肢静脉曲张；护理质量；患者满意度 下肢静脉曲张是一种常见的外科疾病，在长时间站立工作、负重工作的中年人群体中发病率较高，最有效的治疗方法是采取手术治疗，在下肢静脉曲张患者的围术期，有效的护理能够起到显著提升治疗效果的作用。临床护理路径是近年来兴起的一种新型护理模式，主要是针对患者的围术期按照顺序、时间等因素制定最合理的护理计划[1]，以提高手术效果，提升患者护理满意度。本次研究将选取我院部分下肢静脉曲张患者为对象，对临床护理路径的应用效果进行探讨，现将有关结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 按照入院先后顺序选取我院2013年6月-2014年6月收治的100例下肢静脉曲张患者为研究对象，患者均表现为不同程度的静脉曲张，且均经多普勒超声或下肢静脉曲张顺行造影检查予以证实，共108条患肢，其中65条同时伴有湿疹，31条伴有溃疡，12条伴有血栓性浅静脉炎。将100例患者随机均匀分为两组，实验组和对照组各50例。实验组中包括男性患者29例，女性患者21例，年龄在27-63岁，平均年龄（45.2±3.7）岁，31例为右下肢静脉曲张，19例为左下肢静脉曲张。对照组中包括男性患者26例，女性患者24例，年龄在29-64岁，平均年龄（45.5±3.3）岁，28例为右下肢静脉曲张，22例为左下肢静脉曲张。两组患者的年龄、性别等一般资料无显著差异，P＞0.05，具有可比性。 1.2护理方法 两组患者均采取手术治疗，针对伴随有溃疡或血栓性浅静脉炎的患者给予对症抗炎等，对照组患者实施常规护理，实验组患者采用临床护理路径，主要包括以下四个阶段：1、准备阶段，由科主任、主治医师、护士长及责任护士组成相应的临床护理路径小组，秉承以人为本的原则，保证手术能顺利进行，患者术后能快速恢复。2、制定阶段，根据患者的具体情况，临床护理路径小组经讨论后为患者制定个性化的护理方案，明确临床护理路径具体内容，包括用药指导、饮食护理、检查、出院指导等多方面[2]，每日制定具体的护理计划单，由接受过相应培训的医务人员严格按照方案执行，保证为患者提供及时有效的护理服务。3、实施阶段，自患者入院时起，责任护士根据临床护理路径的实际内容实施护理工作，护士长对具体工作的实施进行监督，并在护理过程中不断总结相关经验，根据患者的实际诉求对临床护理路径的内容进行适当调整。4、评价改进阶段，在临床护理路径实施后，定期对相关工作进行总结，针对实施过程中的各项数据进行阶段性的比较、分析[3]，并加强与患者家属的沟通交流，根据其意见对服务方案进行改进、补充，以此不断完善护理工作，使临床护理路径更加贴近实际。 1.3观察指标 观察两组患者的术前时间、住院时间、住院费用，采用本院自制问卷对患者的护理满意度进行调查，分为满意、基本满意、不满意三个维度，并对两组的上述指标进行对比。 1.4统计学方法 收集两组受检者的相关数据，对上述数据进行汇总处理，并采用统计学软件SPSS16.0对相关数据进行统计分析处理，计数资料采用率（%）表示，组间比较结果以X2检验，计量资料采用平均值±标准差（x±s）表示，组间比较以t值检验，P＜0.05时表示两组间比较差异显著，具有统计学意义。 2结果 本次两组患者均顺利完成手术，对比两组的术前时间、住院时间、住院费用，实验组患者在上述三项指标上均明显少于对照组患者，两组结果比较差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。 表1 两组术前时间、住院时间、住院费用比较（x±s） 组别 例数 术前时间（天） 住院时间（天） 住院费用（元） 实验组 50 2.1±0.4 9.2±2.7 6206.5±13.2 对照组 50 3.3±0.6 13.5±2.1 7652.4±10.7 X2 -- 11.76 8.89 601.70 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 对两组患者的护理满意度进行调查，实验组患者中30例满意，19例基本满意，1例不满意，总满意率为98%；对照组患者中14例满意，25例基本满意，11例不满意，总满意率为80%，两组对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。 3讨论 下肢静脉曲张主要是指患者的下肢静脉瓣膜功能衰退，静脉内的血液回流受