-2病因--湿、燥、火、暑;疠气.pptVIP

2）暑性升散，扰神伤津耗气 升 含义原因：升发、向上。 致病特点：易伤上部（上部火热征象明显） 临床表现：上扰心神——心胸烦闷不宁 侵犯头目——头晕目眩、面红目赤 散 含义原因：指暑邪侵犯人体，可致腠理开泄而多汗。 致病特点：使腠理开泄 临床表现：汗大出 扰神：心胸烦闷不宁、头昏，甚至突然昏倒、不省人事。 伤津耗气 含义原因：汗出伤津，气随津泄，甚至气随津脱。 致病特点：津液耗伤，气随津泄（脱）。 临床表现：口渴喜饮，尿短赤； 气短、乏力，甚至突然昏倒、不省人事等。 《素问·举痛论》：“炅则腠理开” 《素问·举痛论》：“炅则气泄”。 * 3）暑多挟湿 含义原因：暑令炎热，又常多雨而潮湿，热蒸湿动， 水气弥漫。 致病特点：暑邪常兼挟湿邪侵犯人体。 临床表现：除发热、烦渴等暑热症状外，兼见身热不 扬、四肢困倦、胸闷呕恶、大便溏泻不爽 等湿阻症状。 * 总结暑邪为病临床表现特点： 火热症状 上部火热症状明显 多汗、神志异常、津伤、气虚甚至气脱 湿阻症状 * 第二节 疠气 一、疠气的基本概念 疠气的概念： 疠气，指一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。 “疫气” “疫毒” “异气” “戾气” “毒气” “乖戾之气” “鬼戾之气” “杂气” “时行疫气” 《瘟疫论》：“夫瘟疫之为病，非风、非寒、非暑、非 湿，乃天地间别有一种异气所感。” * 疠气的传染途径： ①通过空气传染，经口鼻侵人致病； ②可随饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触等途径传 染而发病。 疠气所致疾病： “疫病”“瘟病”“瘟疫病” 如痄腮（腮腺炎）、猩红热（烂喉丹痧）、疫毒痢、白喉、天花、肠伤寒、霍乱、鼠疫，以及疫黄（急性传染性肝炎）、流行性出血热、爱滋病（AIDS）、非典型性肺炎（SARS）、禽流感等。 * 二、疠气的致病特点 （一）传染性强，易于流行 《瘟疫论》：“此气之来，无论老少强弱，触之者即 病。” （二）发病急骤，病情危笃 《瘟疫论》述及某些疫病，如“瓜瓤瘟、疙瘩瘟，缓则 朝发夕死，重则顷刻而亡。” （三）一气一病，症状相似 《素问·刺法论》：“无问大小，病状相似。” 三、疠气形成和疫病流行的因素 气候因素：气候反常，如久旱酷热、水涝、湿雾瘴气等 环境因素：如空气污染、水源污染、饮食污染等 预防隔离： 社会因素： ★ * * 提问：什么是湿？ 说明：外湿和内湿的区别和联系。 * 提问：什么是燥？ 说明：外燥和内燥的区别和联系。 * 提问：什么是热？ * 瘛疭：chi 四声 zong四声　　解释：手脚痉挛、口斜眼歪的症状。也叫“抽风” 瘛疭：急性热病或某些慢性疾病急性发作，以手足屈伸牵引，发热，神昏，两目窜视，头颤动为主要表现的疾病。 　　 解释：手脚痉挛、口斜眼歪的症状。也叫“抽风” 。　病症名，语出《黄帝内经》，如：“病筋脉相引而急，病名日瘛疭”，“热病数惊，瘛疭而狂。” 　　 宋金成无己《伤寒明理论》：“瘈者筋脉急也，疭者筋脉缓也，急者则引而缩，缓者则纵而伸，或缩或伸，动而不止者，名曰瘈疭。俗谓之搐者是也。” 多由热盛伤阴，风火相煽，痰火壅滞，或因风痰，痰热所致。治宜平肝熄风、清心泻火、祛风涤痰等法。亦有热伤元气者，四肢困倦，指麻瘛疭，宜人参益气汤。有脾胃虚弱者，呕吐泄泻，时作瘛疭，宜补中益气汤加桂枝、附子。有肝脏虚寒者，胁痛，眼目昏花，时时瘛疭，宜续断丸。有失血之后，气血耗伤，筋脉失养而瘛疭者，宜八珍汤加减。本证可见于外感热病、癫痫、破伤风等多种疾病。  * 戾气不同于六淫。 3.湿邪 （1）湿邪的基本概念 概 念：凡具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪。 湿为水之渐，水为湿之甚； 水浸为湿，湿为弥漫状态的水。 发病季节：以长夏