急救之重点.PDFVIP

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急救之重点

黃金時間一小時 緊急處置與轉診 現代醫學上,最被要求急救時效的有三大領域::外 傷、 心肌梗塞、中風──腦血管栓塞 ;三者之急救黃 金時間分別為60、90、180分鐘。 馬偕紀念醫院 換句話說:該緊急手術之 外傷病患在受傷後60分鐘 內,就應該進入手術室 ,開始接受手術治療 ;心肌梗 塞病患在到達醫院90分鐘內,就應該進入心導管室, 開始接受心導管檢查與治療 ;腦血管栓塞之中風病患 陳長志 醫師 在180分鐘內,就應該開始接受血栓溶血劑治療了 。 急救之重點 法規 腦 -心肺- 緊急醫療救護法 缺氧 4 - 6 分鐘即可能腦死 第三十六條 醫院對緊急傷病患應即檢視,並依其醫療能 力予以救治或採取必要措 施,不得無故拖延; 其無法提供適切治療時,應先做適當處置。 並協助安排轉診 至適當之醫療機構或報請救 護指揮中心協助。 救活率 (%) 與時間的關係 多久後由醫護人員做ACLS (min) 多久後做CPR (min) 8 8 ~16 16 0 ~4 43 % 19 % 10 % 4 ~8 26 % 19 % 5 % 8 ~12 - 6 % 0 % 1 VT 心室頻脈心電圖 Vf 心室震顫 pulseless arrhythmia 無脈性心律不整 irregular and chaotic electrical activity loses its ability to function as a pump. Sudden loss of cardiac output with

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