六气亢盛.PPT

素问·六微旨大论(节选) 题 解 六:指风、火、热、湿、燥、寒六气； 微旨:极精湛微妙的理论。 由于本篇对六气运动变化的规律，从理论方面进行了深入的探讨与论述，为了强调这是一篇原则性很强、包罗广泛的篇章，故名。 内容提要 讨论了六气主时的位置。 讨论了“亢则害，承乃制”的特性，用以说明事物内部的阴阳五行动态平衡关系，这一理论对分析病机、指导治疗都具有重要意义。 目的要求 理解“亢则害，承乃制”的含义及意义。 注释 地理之应六节气位： 地理：大地的气候变化规律。 地理之应:大地的气候变化规律，即主时之六 气，年年相同，静而守位。 六气：指天体运行的六个时间段节。 六节气位:是指主时之六气，有一定的步位。 亢则害：六气亢盛，就会产生伤害的作用。 承乃制：相互制约、相互促进。 当六气中的一气出现太过时，便有其所不胜之气去克制它，使其不至于太亢。如少阳相火之气过亢，则由太阳寒水之气去承制。 生理上:各脏腑器官互相制约、相互依存。 病理上:亢盛过极，平衡失调，是疾病产生的根本。 治疗上:增强人体“承乃制”的力度，克服“亢则害” 造成的损伤。 1．六气的运转自右而左(退行)的规律 君火 君火 ↓ ↑ 相火→土气→金气→水气→木气 2．六气所承之气 (意指各气能克制在位主治之气) 六气之位 下承之气 少阳相火 水气承之(水克相火) 太阳寒水 土气承之(土克水) 太阴湿土 风气承之(木克土) 厥阴风木 金气承之(金克木) 阳明燥金 火气承之(火克金) 少阴君火 阴精承之(精克君火) 3．“亢则害，承乃制”的理论 (1) 正常情况下，包括人体在内的自然界处于阴阳五行的动态平衡之中，事物内部的阴阳五行关系处于互相制约、互相促进的正常动态平衡状态，从而维持事物的相对稳定。 自然界具有内自稳定能力，其内在的自然力能够作出自我调节以克服失衡状态。 生物群落与环境间的联系是密不可分的，它们相互依存、彼此制约、共同发展，形成一个自然整体。生态系统平衡是靠一系列的反馈机制维持的，具有自动调节能力和代偿功能。 人类本身也具有这样的功能。生命有机体是一个有规律、有秩序、能自动调节与控制的活体。 (2) 反常则大病生 “害则败乱，生化大病”。不论自然界或人体出现阴阳五行失常必然导致“亢则害”的反常现象。由于阴阳的互相对立消长，故一方偏盛必致一方偏衰，而五行的相克互制也会出现“气有余则制己所胜而侮所不胜”。 如：五志化火、人体化风、化热、化火、化湿、化燥、化寒等病变机理。 4．“亢害承制”理论的临床意义 （1） 病机方面：“亢极反兼胜己之化”的病变。“故病湿过极则为痉，反兼风化制之也。” （2） 治疗方面：火热亢甚者，宜寒凉以清热，甚则苦寒泻下以直折亢阳。 亢害承制理论是在阴阳五行学说基础是提出的具体理论，用以说明事物内部的阴阳五行关系处于相互制约、相互促进的正常动态平衡状态，从而维持事物的相对稳定。这一理论对分析病机、指导治疗都有重要意义。 复习思考题 如何理解“亢则害、承乃制”？ 六气（六节、六步） 古人以“天干甲子”记天度，甲子一周六十日，称为一节，六节而为一年。 干支甲子 1.十天干 甲 乙 丙 丁 戊 己 庚 辛 壬 癸 木 火 土 金 水 2.十二地支 亥 子 丑 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥 水 土 木 土 火 土 金 土 3.六十甲子 甲子 乙丑 丙寅……癸酉 甲戌 乙亥……癸亥 每一节又由六气所主，六气分主一年，有如行走了六步，故每一气也称一步，六气—六步。 六气 主气分六步，每步四个节气，60.875天，为一气所主。 初之气 厥阴风木 大寒、立春、雨水、惊蛰 二之气 少阴君火 春分、清明、谷雨、立夏 三之气 少阳相火 小满、芒种、夏至、小暑 四之气 太阴湿土 大暑、立秋、处暑、白露 五之气 阳明燥金 秋分、寒露、霜降、立冬 终之气