腹部推拿配合针灸治疗神经根型颈椎病的随机对照 - 辽宁中医药大学.PDF

　辽宁中医杂志２０１６年第４３卷第１２期　 ·２６２７· ＤＯＩ∶１０．１３１９２／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００１７１９．２０１６．１２．０５５ 腹部推拿配合针灸治疗神经根型 颈椎病的随机对照试验临床观察 王大力，荣兵 （天津中医药大学第一附属医院推拿科，天津３００１９３） 摘　要：目的：观察腹部推拿配合针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效，并探讨综合疗法在神经根型颈椎病治疗中 的临床应用价值。方法：对入选的８７例神经根型颈椎病患者，采用随机数字表法分成综合治疗组和单纯针灸对照组，综 合治疗组患者予以腹部推拿配合针灸治疗；对照组患者予以常规针灸治疗。于治疗前、后比较两组患者ＶＡＳ评分及ＮＤＩ 指数、临床疗效、生活质量评分指标、颈椎活动度、疗程结束３个月后复发情况。结果：两组患者分别经１２ｄ治疗后，发现 治疗组的临床疗效与对照组比较没有明显差异性（Ｐ＞００５），但是 ＶＡＳ评分及 ＮＤＩ指数均较治疗前明显改善（Ｐ＜ ００１），并且上述指标均以治疗组的改善幅度较显著，与对照组间差异具有统计学意义（Ｐ＜００１）；同时治疗组的复发率 明显低于对照组（Ｐ＜００１）。治疗后，与治疗前相比，两组生活质量评分、颈椎活动度指标升高（Ｐ＜００５），与单纯针灸 对照组相比，综合治疗组生活质量评分指标、颈椎活动度较高（Ｐ＜００５）。结论：常规针灸疗法与综合疗法对神经根型 颈椎病都有一定疗效，但是腹部推拿配合针灸治疗更能够有效地缓解患者的疼痛症状、促进颈椎功能的恢复，同时也能 有效减少临床复发率。 关键词：腹部推拿；针灸；神经根型颈椎病；生活质量 中图分类号：Ｒ６８１．５５　　文献标志码：Ａ　　文章编号：１０００１７１９（２０１６）１２２６２７０４ 　　神经根型颈椎病（ｃｅｒｖｉｃａｌｓｐｏｎｄｙｌｏｔｉｃｎｅｕｒｏｄｙｎｉａ， 科的神经根型颈椎病患者。 珋 ＣＳＮ）是指由于颈椎间盘脱出、椎间关节退行性改变累 表１　两组患者一般资料比较（ｘ±ｓ） 及相应节段颈神经根而出现根性压迫或刺激的相应症 项目 单纯针灸对照组（ｎ＝４３）综合治疗组（ｎ＝４４） ［１］ 状和体征 。其发病多为单侧，但亦可为双侧，多见于 性别 （男／女） １７／２６ ２１／２３ ４０～６０岁人群，但是随着人们生活方式的改变，以长 年龄（岁） ４０４４±７０９ ４４３４±７２８ 期伏案工作、机动车驾驶员及长时间低头等不良姿势 ［２］ 病程（年） ７２６±４２３ ７９２±５０３ 者多发 。现代研究表明，约９０％的神经根型颈椎病 可通过保守治疗缓解，仅１０％的患者经保守治疗无效 升高（ｃｍ） １７０３９±１７１１ １７０２２±１７４９ ［３］ 而需手术治疗 。针灸推拿疗法也受到众多医师的推 体重（ｋｇ） ７５９３±７８３ ７６０２±７９５ 崇，本科在“津沽脏腑推拿”的理论基础上提出设想与 －２ ２２９３±２５７ ２２３０±２５８