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护p :杂志 2008年 {1J笫 23卷第 22期 (外科叛) 应用系列流程 图提高普外科新护士夜班应急能力 朱佩茹,李育红 ImprovingNew Nurses’Capability in Handling Emergency CasesDuring NightShiftsby Using SeriesFlow Chartin GeneralSurgeryDepartment//ZHUPeiru,L1Yuhong 摘要 :目的探讨 自制系列流程 图对新护士夜班指导作用。方法 将 2001年 1月至2003年 7月进入 的 12名护士作为 对照组.采用传统带教方式;2004年 1月至 2007年 6月10名新护士作为观察组,在带教的基础上,采用 自制系列流程 图指导其夜班工作 。结果 新护士独立值夜班 3个月 内,观察组夜班工作完成情况优于对照组,而夜间出院患者跑帐、 护理缺陷、投诉发生情况均低于对照组 。结论 应用 系列流程 图对新护士进行辅助带教指导其夜间工作,可提 高新护 士的应急能力,从而提高护理质量 。 关键词 :新护士 ; 夜班 ; 流程 图; 应急能力; 护理质量 中图分类号 :R47;C931.3 文献标识码 :C 文章编号 :1001—4152(2008)22—0011一O2 刚毕业走上工作 岗位 的护士(下称新护士)存在 (普外科常见病 的护理流程 ,为独立工作时各种常见 技术不熟练,经验不足 ,对患者病情观察不全面 ,预见 病详细的、具体的处理步骤,体现省时节力原则),应 性差等不足,因此,在遇到急症 、抢救和患者病情突变 急突发事件流程图(包括断电、断水 、地震 、火灾、匪徒 等突发事件时,往往束手无策 。白班时,新护士可以 侵袭等突发事件处置及病房管理),发生纠纷时流程 寻求医生或高年资护士 的帮助 ,而独 自值夜班时,新 图(发生纠纷后处置和上报的方法及可供联络的部 门 护士孤独无助 ,导致其工作压力增加 ,影响了夜班的 电话),夜间 自动出院患者的应对流程图(在 医生协助 护理质量 。2004年 1月至 2007年 6月 ,笔者采用 自 下办理 出院手续 ,防止跑帐),差错事故应对流程图 制系列流程图作为普外科 1O名新护士的带教工具和 (观察和处理患者不 良反应、上报方法等)。流程图以 夜班指导 ,效果较好 ,报告如下 。 图表的形式打印并制作成小册子 ,发放给老师和新护 1 资料与方法 士各 1份。 1.1 一般资料 2001年 1月至 2007年 6月 ,共 22 1.2.1.2 实施方法 ①人科培训 。新护士进病房 名新护士进入普外科工作 ,均为女性,年龄 18~25 第 1~3天 ,总带教老师热情接待新护士 ,介绍环境 , 岁,平均 21.5岁 。学历:中专 8名,大专 l0名,本科 4 发放流程图,并进行集 中讲解 ,模拟场景进行培训 。 名。均由大专以上学历、护师职称 、工作 5年以上 ,具 要求新护士在业余时间继续学习,熟练掌握 。第 3 有高度的责任感和扎实的本专业临床知识,热爱带教 天下午根据流程 图内容进行书面考试 。②跟班训 工作 ,有 良好的人际沟通能力 的护士作为带教老师 。 练 。第 4天开始实行一对一 的带教口],新护士与老 将 2001年 1月至2003年 7月进人普外科工作 的 12 师一起值夜班 ,老师对新护士做到放手不放 眼,并对 名护士作为对照组,2004年 1月至2007年 6月 1O名 其进行适时评价 ,罗列不足 ,提 出改进办法 。每个夜 新护士作为观察组,两组性别、年龄、学历及带教老师 班后 ,老师根据流程 图,让新护士 回顾性地总结经验
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