受血者输血前五项传染指标检测的临床意义.pdfVIP

· 检验与临床 · 2008年 11月第46卷第32期 受血者输血前五项传染指标检测的临床意义 唐爱琴 秦军健 范玲玲 (山东省昌乐县人民医院检验科，山东昌乐262400) 摘【要】目的 掌握患者输血前的详细资料，以保证输血安全。方法 用ELISA法和速率法检测，统计分析了2005～2007年我 院 1710例输血前患者五项传染性指标的检测结果。结果 总异常率为22．68％，HBsAg感染率为5．61％，抗一HCV阳性率为 0．58％，抗一TP阳性率为0．53％，ALT异常率为 15．97％，抗一HIV全阴性。丙肝抗体阳性多见于内科系统慢性疾病患者，梅毒 抗体阳性多见于无临床症状的老年患者，ALT异常多见于外科系统创伤患者 ，艾滋病抗体检测虽然阴性，但艾滋病流行已 进入快速增长期，工作中应严格把关。结论 对患者输血前进行五项传染性指标检测，无论对患者，医务人员还是控制院内 感染，预防和减少医患纠纷都有非常重要意义。 关【键词】受血者；传染性指标；输血安全 【中图分类号】R446．11 [文献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)32—100—02 输血是临床治疗和抢救危重病人的重要手段之一 ，然而，输 5．61％，与本地区正常人群阳性率5％左右一致。10例抗一HCV 血可传染病毒性肝炎、梅毒及艾滋病等疾病，输血安全越来越受 阳性患者中，除 1例神经外科患者外，其余9例均为内科患者， 到人们的重视。为了掌握患者输血前的详细资料，预防和减少医 其原因为内科病人多患有慢性疾病，身体较弱，患者病程长经常 务人员及患者之间的交叉感染 ，预防和减少医疗纠纷，我院对输 住院治疗，输血次数多等。9例梅毒抗体阳性，除2例产科女性有 血前患者进行乙肝表面抗原 (HBsAg)；丙型肝炎抗体 (抗 临床症状外，余7例均为老年人(59～85岁)，无临床症状，可能 一 HCV)；人类免疫缺陷病毒(抗一HIV)，梅毒抗体(抗一TP)及谷丙 由于多年前感染梅毒后经治疗或隐生『感染，虽无症状，但产生梅 转氨酶(ALT)五项指标进行检测，统计了2005—2007年我院受 毒抗体后不易消失，而抗一TP仍为阳性。抗一HIV无阳性结果，但 血者输血前五项传染指标的检测结果，报道如下。 近几年艾滋病流行已进入快速增长期，工作中应严格把关 ，不能 掉以轻心。 1 材料与方法 AIJT广泛存在于人体组织中，以肝细胞中含量较多。273例 1．1 检测对象 ALT异常患者中，外科系统210例，占A 异常率的76．9％，可 2005年 1月 2007年 12月我院住院输血患者 1710例，其 能与外伤性肝组织损伤有关。从上述统计资料看，通过对输血者 中男 1022例，女688例，年龄20d一87岁。 进行5项指标检测，不仅可以了解患者感染情况，对阳性患者进 1．2 试剂与方法 行相关治疗，还可将患者资料作为依据进行保存。受血者输血前 在输血前抽取受血者3mL分离血清后，用速率法检测ALT 检测传染因子，既可防范输血医疗纠纷，同时可为临床提供疾病 (正常值~40IU／L)，ELISA法检测HBsAg，抗 一HCV，抗 一HIV，抗 诊断依据[1l。 一 TP。试剂由上海科华和厦门新科创有限公司提供。所有检测严 院内感染是医院感染的一个重点，如何预防院内感染是患 格按照说明书操作。 者和医护人员都应重视的问题，从检测结果可知，HBsAg阳性率 1。3 仪 器 为5．61％，抗 一HCV阳性率为0．58％，抗一TP阳性率为0．53％。据 酶标仪和洗板机为芬兰生产 ，型号分别为MK