压力与健康(绪论)1005.ppt

1-1 压力的概念 汉斯·薛利（Hans Selye） “压力，就像相对论一样，是一个广为人知，但却很少有人彻底了解的科学概念。”“压力是躯体对所施加的任何需求所做出的非特异性反应。” 沃特·坎农（Walter Cannon） “有机体维持体内环境平衡状态的过程。”“有机体在面临压力时试图保持平衡产生交感神经系统的唤醒与肾上腺分泌激素之间的交互作用。” 1-2 压力的概念 当代科学文献，压力的三种不同含义。 压力是外部的冲击——物质力量的观点 压力是内部的紧张——心理学观点 压力是躯体的唤醒——生理学观点 压力源（stressor）：能引发应对反应的刺激或环境需求。只有当精神结构对外部现实关注时才出现于内心世界。 紧张（strain）：内部主观的感受及躯体唤醒的统称。 应激是一个过程而不是一种状态。 1-3 压力的概念 理查德·拉扎洛斯(Richard Lazarus): “压力既不是个人性格，更不仅仅是一种反应，而是在需求与不以疯狂或死亡为代价的对其处理能力之间的关系”（压力只有在环境需求超过了个人处理需求的能力时才存在。） 压力的成分： S=Stressor: 一种能够引发内心紧张的刺激事件或对某一事件的主观认识。 T=Transaction: 个体与环境之间不断的调整关系。 R=Resistance: 在努力处理压力源对个体的持续斗争。 E=Energy spent: 应对压力源时要付出的生理和心理能量。 S=Strain: 在应对时所产生的身心疲惫不堪 S=Solution or Slide: 应对的结果可能是解决压力源，但长期持续的压力可能导致能量与动机水平的逐渐降低。 1-4 压力的概念 压力是种交互作用：认知的观点. 理查德·拉扎洛斯(Richard Lazarus) 应激过程 潜在应激源 环境与社会背景 对需求与适应能力 被认为是良性事件 被认为是危险性伤害性及挑战性事件 控制应激源 与环境 重新评价、缓解，寻求更多信息 精神病或躯体疾病风险增加 负性情绪反应 生理反应 行为及认知应对反应 疲惫不堪 （目前，最具影响的应激模式） 2-1 生物压力理论 汉斯·薛利 (Hans Selye): 适应综合征 第一阶段：警觉期（动员全身各系统功能进行适应，尚未适应）。 第二阶段：抵抗期（动员全身防御机制，抵抗的能力高于正常水平，适应最佳时期）。 第三阶段：衰竭期（可出现各种疾病）。 遗传发生论：先天决定器官的脆弱增加罹病的危险性、反应的兴奋性，从而影响对压力的抗拒。 素质与压力的互动模式 基因决定了生理倾向素质，比较低的压力阈限也容易发病（基因控制器官与人体系统结构及编码）。 抗拒压力最重要的器官是心血管系统、消化系统、自主神经系统和肾脏。 无压力环境中，非常敏感的人也不会显示压力迹象。 剧烈而持久压力下生活的人，即使基因生理倾向因素很强，也会作出很差的应对反应。 2-2 心理压力理论 心理动力学模型：S · Freud 两种焦虑： 外部危险引起焦虑（现实性焦虑）； 内部产生的焦虑（人格性焦虑），压抑性及攻击内驱力会出现人格焦虑。转化：把冲突的想法转变为无害的东西——心里治疗的来源。 学习理论：巴普洛夫、B ·F Skinner 、约翰·华生操作性条件反射：当行为产生愉快结果和好回报时，就增加；相反时就会减少。回避行为获得与症状行为控制。 认知交互作用模型：理查德·拉扎鲁斯“压力既不是环境刺激，不是人的性格，也不是一个反应，而是需求及理性应对需求的关联过程。” 2-3 社会压力理论 社会会强制社会成员遵守社会准则 人不能获得工作、教育，参加政治时产生压力 社会关系的稳定性、经济财物的分配、社会服务、人际间权力分布是冲突变量 社会变化与压力是社会发展不可避免的结果，人们应尽量适应而不是与之对抗。 3-1 控制论：压力系统模型 查尔斯·卡娃、麦克·希尔：良好的健康是一个用于调节行为的高水平的参考值。 目标、标准参照价值 比较器 输出功能(行为变化) 输入功能 (对最近相关行为的认知) 外部影响 3-2 整体健康模型 伯恩斯坦、拉克斯：整体健康运动有三个特征： 重新认识人的复杂性和多样性 强调心理事件和个人价值系统的重要性 重新认识责任感对个体的价值 卡德诺、艾弗利声：这个概念涉及个人完整的生活方式，并且包括许多水平上（生理的、心理的、社会的）的干预因素。 4 应激的应对策略（对于应激我们能做什么？） 利用信息来分析自己应对策略的优缺点。 集中时间去培养能弥补缺点的应对技术。 培养爱好、娱乐消遣、体育运动，缓解压力。 建立和维持强有力的社会支持系统，缓解压力。 信仰系统是有效抗应激的认知结构。 一、主要研究过程 （一）理论研究阶段 （2007年1月至2007年10月） 1、到日本研修内观疗法。 内观疗法（NaiK