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·530· 西南国防医药2008年第18卷第4期
为探讨CMV感染致冠心病的可能机制,我们研究了
3 讨论
冠心病人不同病程的CMV感染状态。结果发现,病
3.1 CMV感染的流行病学特征及CMV抗体 程10年以上的病人,CMV IgG抗体检出率与其他病
CMV属疱疹病毒科,为双链DNA结构。CMV感染 人间无明显差异(PO.05);但是,CMV IgM抗体检
在人群中非常普遍,多数呈亚临床感染或潜伏感染, 出率明显低于病程10年以内的病人(P%0.05)。提
初次感染或原发感染多发生在婴幼儿时期。CMV感 示病程越短,CMV原发感染率越高。亦提示CMV
染是引起人类先天畸形的重要原因之一。孕妇原发 原发感染是动脉粥样硬化的始动因素之一。
性CMV·感染常常导致新生儿先天感染和出生缺陷。 本研究虽然发现了CMV感染与冠心病的发生
CMV抗体中,CMV IgG抗体、CMV IgM抗体是两 有一定关系,但由于样本量较少,并不能确定二者间
个最常用的指标。CMV IgG抗体在血中可持续存 的相关程度。所以,还需要今后进行大样本、多中心
在,并可通过胎盘屏障,因此人群检出率非常高。 的前瞻性研究。
CMV IgG抗体的检出只提示感染过CMV,不能证明
参考文献
病人目前的感染状况。CMV IgM抗体是CMV原发
感染或活动性感染的标志∞ 。大多数研究均表明, 11 BICKI EC,RUPRECHT J H,BLENKENBERGS,et a1.Serum
IgM抗体不能通过胎盘屏障,在血中持续时间不超过 uric acid as an independent predictor of mortality inpatients with
angiographically proven coronary artery disease[J]. Am J
16 w。所以,血中检出CMV IgM抗体表明近期有活
Cardiol,2002,89(1):12.
动性CMV感染。
[2] ISHIZAKA N,ISHI乙 A K,TAKAHASHI E,et a1.Increased
3.2 CMV感染与冠心病的关系 自从Fabricant prevalence of carotid athemsclerosis in hepatitis B carries[J].
首次在火鸡体内用类巨细胞病毒诱发动脉粥样硬化 Circulation,2002,105:1028.
模型成功以来,国内外学者对CMV感染与动脉粥样 [3] GRIFFITHS P D,STAGNO S,PASS R F,et a1.Infection with
硬化间的关系进行了大量研究。Eryol 等对179名 CMV during pregnancy.Specific IgM antobodies as a marker of
recent primary infection[J].J Infect Dis,1982.145:647.
可疑冠心病的人群进行了CMV抗体检测,仅6例无
[4] FABRICANTC G,FABRICAN J,IJTRE
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