一体化医护工作站用户手册-2.docVIP

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一体化医护工作站用户手册-2

病历编辑 存在当前病人时,该按钮可用。否则灰显。 进入病人的集成视图或者病历界面后,点击“病历编辑”工具栏按钮,打开文档类型及模板选择窗口。 从文档类型及模板选中窗口中选择模板后,该模板显示在病历主界面,用户可以在该界面进行编辑。 文档类型及模板选择窗口中,默认显示如下图所示文档类型: 处方处置 只有处于当次门诊病人的病历/集成视图界面时,点击工具栏的“处方处置”按钮,才能打开处方处置业务处理对话框,界面加载该病人信息与本次门诊已开的处置处方信息。 加载的病人信息项有: 病人ID、姓名、性别、年龄、医保类型、身份、费别、医生。 另外,处方处置业务窗口添加了“关闭”按钮。 其它的界面与功能点请参照门诊医生的病历医嘱界面。 检查申请 进入检查申请界面: 进入病人界面后,点击工具栏的“检查申请”,进入该病人的检查申请界面。加载病人的基本信息。 当前为就诊管理界面时,工具栏的“检查申请”按钮灰显 病人信息显示 病人信息区显示:病人ID、姓名、性别、年龄、医保类型、身份、费别、医生。 检验申请 进入检验申请界面: 进入病人界面后,点击工具栏的“检验申请”,进入该病人的检验申请界面。加载病人的基本信息。 当前为就诊管理界面时,工具栏的“检验申请”按钮灰显 病人信息显示 病人信息区显示:病人ID、姓名、性别、年龄、医保类型、身份、费别、医生。 开检验申请单: 方式一 :通过制式化验单 通过双击制式化验单添加 点击左侧列表中制式化验单根节点,展开显示所有的检验科室。点击其中的一个检验科室,展开当前选中科室的所有制式化验单。双击其中的一条制式化验单,检验项目列表中添加该制式化验单的所有检验项目,医嘱列表中增加一条医嘱(与目前的JW1H保持一致),医嘱内容为制式化验单的名称。检验科室自动添加,但自动灰显不能编辑。 通过右键使用制式化验单 选中左侧列表中制式化验单底层制式化验单,点击右键,弹出“使用制式化验单”菜单。点击右键弹出菜单后加载对应的制式化验单产生的结果和双击制式化验单一致。 方式二:通过模板 双击常用检验模板或所有检验项目中的某条记录,对应内容会被添加到检验项目列表中; 使用模板列表右键菜单中的【使用模板】功能,结果同上。 当项目名称列表中有该项目时,自动过滤项目名称列表中相同的项目。 项目列表中多条记录的添加不会覆盖前面的记录。 方式三:手动录入 鼠标点击“检验项目”编辑框,按F9打开输入法窗口,选择后,点击【添加】按钮或者点击回车键,将检验项目添加到项目名称列表中。 多条记录的添加不会覆盖前面的记录。 药品查询 药品查询模块的示意图如图101所示: 图101 功能示意图 该界面提供药品信息的显示和检索该药品库存信息的功能。 药品名称仅支持F9输入法录入,输入一种药品后,该药品的库存信息自动显示在界面上。 点击【药品信息】按钮,将调用PASS服务,弹出显示该药品详细信息的窗体,窗体显示出该药品对应的临床应用、注意事项、给药说明等相关信息,如图 5所示。 库存信息列表:列表由六个列项组成,分别为发药药房、规格、厂家、单位、单价、包装单位等。该列表显示了药品存放在那些药房中以及相关的规格等,若无法找到该药品,则给出提示“药房中无法找到***”,关闭提示后,药品名称输入处不清空,高亮显示,药品信息显示界面清空;若该药品没有库存信息时,列表直接显示为空。 住院申请 单击工具栏中的【住院申请】按钮,弹出如下图所示界面: 图 102 住院申请 姓名、身份、费别、门诊诊断、等床科室为必需填写的项目,标题名称以红色标识。 当前为就诊管理界面时,工具栏上该按钮灰显。 选择患者进入病历界面后,工具栏上该按钮可用,点击打开住院申请界面 自动加载病人ID、姓名、姓名拼音、性别、出生日期、出生地信息。 加载的病人的姓名、姓名拼音、性别、出生日期、出生地可再修改。 若挂号时登记了身份、费别、通信地址、联系人、联系电话、邮政编码、病情这些信息,则自动加载。 接诊医生默认为当前用户;申请日期为当前服务器时间。若该病人的住院申请已经存在,则显示当初下达申请时的信息。 门诊诊断、等床科室需要医生手动填写。 身份、费别、病情、等床科室为下拉框输入;出生地、门诊诊断、通过输入法窗口输入;通信地址可通过键盘直接输入。 【清屏】 点击【清屏】后,“申请日期”默认为当前服务器时间、“性别”默认为男、“接诊医生”默认为当前用户,其它信息为空。 点击打开住院申请单后,点击【清屏】按钮,清屏后恢复初始默认值 (等床序号文本框为空),不会产生新的等床序号。 【查询】 输入病人ID后回车或点击[查询]按钮,执行查询操作(移出编辑焦点不进行查询)。若ID正确,加载所查询病人的信息,并自动填充到相应的界面选项空间中;若ID有误,系统弹出提示对话框“输入的ID号错误”,点“确

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