全程导乐陪伴分娩对产后抑郁症发病的影响① - 医学知识.pdf

维普资讯 中国妇幼保健2D06年第 21卷 这可能与乳腺导管上皮、腺上皮长期受雌激素刺激、同时又 检查，也可采用 x线于板照像或钼靶软x线摄影、cT等检 缺乏孕激素的对抗和保护作用有关 ]。雌激素敛癌机制，可 查。有条件者也可用 MRI检查，此方法对乳腺癌的检查准确 能是通过雌激素受体介导细胞增殖而产生 自发性复制错误。 率町达88％一96％，但费用较高。在交通不便的农村 ，也可 但也有许多证据显示，雌激素经代谢转变成儿茶酚雌激素后， 用癌症尿液筛查监测试剂筛查，此试剂x-,t~L腺癌的普查灵敏 可导致DNA损伤，进而诱发基因突变和细胞癌变 。初产年 度可达到73％，它是一种体外试剂，对机体无损伤，操作简 龄35岁，未生育和虽生育但未授乳者，乳腺癌发生机会升 便，无需仪器设备，3—5min出结果，可在家庭中进行。 高。高产次对降低乳腺癌危险性有作用 ，与未生育者比较， 每增加 1次生产次数，发生乳腺癌的危险性下降10％ 。By- 4 参考文献 ers等报道长期哺乳可降低乳腺癌的危险性。乳腺癌的发生也 l 叶 静 ．乳腺癌易感基因的研究进展 ．癌症，2002，21(9)： 与营养物质摄人不合理有关。动物实验发现，高脂饮食的动 1035 物，乳腺癌的发生率增加，而饮食中富含胡萝 卜素、维生素C 2 方志沂，邱晓光 ．乳腺癌的分布规律及其危险因素 ．中国全科医 和微量元素硒时则发生率降低。另外 ，肥胖 、体重超标的人 学，2002，5(6)：429 乳腺癌的发生率也高于一般人群。乳腺良性病变 (乳腺腙瘤 ， 3 刘 君，方志沂 ．乳腺癌 的早期珍断 ．中国全科医学。2002，5 乳腺腺病等)长期不治疗 ，少数可发生恶变，特别是有上皮 (6)：431 不典型增生更易发生。长期 1：3服避孕药或其他激素类药物 ， 4 DunningAM，HealeyCS，pharaohPD eta1．A systematicreview ofge— 可影响机体的内分泌，使其紊乱，特别是雌激素分泌增多也 neticpolymorphismsandbreastcancerrisk．CancerEpidemiolbiomarkers 可增加乳腺癌发生的机会。因此，广大妇女应保持 良好的精 Prey，1999，8：843 神状态，避免长期精神紧张，过度悲伤等不良情绪 ，以免引 5 SpurdleAB．Hopper儿 ．DiteGSeta1．CYPDpromoterpolymorphism 起神经 、内分泌功能紊乱，导致雌激素分泌功能异常 。搞 andbreastcancer inAustralianwomenunderagefortyyears．JNatl 好计划生育、提倡母乳喂养，尽量不用 1：1服避孕药和其他激 Cancerlnst，2000，18 (20)：1674 素类药物；饮食结构要合理，少食高脂肪食品，多食富含胡 6 SasanoH．OzakiM．Aromataseexpressingand itsLocalizationinhuman 萝 卜索、维生素 c和微量元素硒的防癌食品；适 当进行体育 breastcancer．JSteroidBiochemMolBid，1997，61(3)：293 锻炼，避免肥胖、超重；尽早治疗乳腺 良性疾病 ，树立 “尤 7 YagerJD，LieherJG．Molecularmechanismsofestrogencareinogene— 病早防，有病早治”的思想。经常不断地进行 自我检查，一 sis．AnnuRevPharmacolToxicol。l996，36：203 旦发现异常尽快就医。 8 狄 岩，洪 雷，姜 达 社会支持在乳腺癌