内037：慢性阻塞性肺疾病卫教指导.PDF

編印單位 ：DON-4內- 037 制定日期 ：98 年 02月 01日 衛 教 指 導 修訂日期 ：105 年 06月 22日第 6版 慢性阻塞性肺疾病衛教指導 何謂慢性阻塞性肺疾病 ？ 呼吸道阻塞 疾病 ，包括慢性支氣管炎 ，肺氣腫及氣喘和支氣管擴張 症 。 病因 ： 吸煙 、空氣污染 、暴露在有刺激性的環境或空氣中 、過敏 、感染 、 遺傳 、年老 。 常見症狀 ： 間歇性咳嗽 ，每年有 3個月以上有痰性咳嗽且持續 2 年 、運動性的 呼吸困難 、活動後易疲倦 、體重減輕 、桶狀胸 、杵狀指 。 治療原則 ： 治療著重在肺部功能 ，使呼吸道通暢 ，主要是去除痰液 ，治療目的 ： 1.改善呼吸狀況 ，增加肺部功能 。 2改善生活品質. 。 3.防止呼吸衰竭發生 。 居家照護原則 ： 1.飲食指導 ：均衡飲食是抗感染的最佳方法 ，宜採取少量多餐 ，避免 產氣類食物如 ：洋蔥 、甘藍 、豆類 、瓜類等 。 2.水份方面 ：適當的水份 ，可助分泌物排除 ，但是攝取過多的水份會 增加心肺負擔 ，所以每日飲水量大約 1000－1500ｍｌ。 3.維生素及礦物質 ：有助於呼吸肌肉的張力及耐力 ，並促進組織修復 力 ，增進食慾 ；維他命 Ｃ、Ｅ可增進呼吸道的防禦力 。 4. 充足的休息與睡眠 ：如需要使用安眠鎮靜之藥物請依醫囑 ，切忌自 行服用 ，因會抑制呼吸 。 5.適度的運動 ：步行或室內走步機均可 ，避免太疲勞 。 6.預防便秘 ： （1）可攝取充足水份及纖維質 。 （2 ）適度的運動 。 （3 ）攝取流質溫和容易消化食物 。 （4 ）必要時依醫囑使用軟便劑 。 7.工作簡單 ，儘量減少身體過度移動或費力活動 。 8.居家環境的安排及控制 ： （1）室溫調節在24℃左右 ，濕度在 30-50﹪。 （2 ）改變浴室設計 ，坐著沖浴及洗頭 ，較不費力且可減少能量消耗 。 （3 ）避免接觸過敏源 ：如花粉 、灰塵等 。 9.預防感染 ：流行感冒期間宜減少外出 ，若曝露在寒冷空氣中 ，可用 戴口罩 。 10.避免抽煙及曝露在密閉 ，不通風的環境中 ，或有濃煙廢氣的場所 。