臂丛损伤健侧C7神经移位术后大脑运动皮质远期功能重组.pdfVIP

神经影像学 一 102 NEUROLOGICALIMAGING 臂丛损伤健侧C7神经移位术后 大脑运动皮质远期功能重组 刘 彬 华续赘。刘含秋 汤伟军 张俊海 冯晓源 【摘要】目的：运用功能磁共振成像方法研究臂丛根性撕脱伤并行健侧C7神经移位术后大脑运动功能的远期变 化。方法：8例经临床检查和手术证实一侧全臂丛根性撕脱伤男性患者 (健~JlC7术后两年以上)以及9名健康男 性被试接受磁共振扫描。运动任务为单侧手的抓握运动。结果：健康对照组单侧手运动时所有被试均主要激活 对侧初级运动区和辅助运动区而且偏侧化系数均大于0。组分析结果同样显示单侧手运动主要激活对侧大脑 半球运动脑区。患者患肢运动激活双侧运动皮质，但偏侧化系数大于0，提示患肢运动主要激活对侧运动皮质 (MI~IJSMA)。5例右侧臂丛损伤患者组分析结果显示患肢运动主要激活对侧运动皮质。aM左侧臂丛损伤患 者单个被试偏侧化系数分析及激活图像显示患肢运动主要激活脑区位于对侧运动皮质。结论：健侧c7神经移位 术后，大脑会试图利用原躯体运动区对患肢运动进行控制。 【关键词】臂丛损伤；神经可塑性；磁共振成像 中图分类号：R651-3 文献标志码：A 文章编号：1006—5741(2012)．02．0102．05 Long-rangeCerebralPlasticityoftheHumanBrain afterC0ntralateralC7NerveTransfer LIUBin1HUAXu—yunzLIUHan qiuITANGWei-junI,ZHANGJun—haiI,FENGXiao—yuan , , , A【bstract】Purpose：Toassessthecharacteristicsoflong—rangecerebralplasticityofthehumanbrain cortexaftertheseventhcontralateralcervicalnervetransferbyusingfunctionalMRI(fMRI)．Methods：Nine healthymalevolunteersand8malepatientswithtotalbrachialplexustractioniniuries(morethan2yearsafter contralateralC7nervetransfer1werestudiedbyusing们 RI．Functionalbrainimageswereacquiredunderthe conditionofhandgraspingofunilateralhand．Results：Allhealthyvolunteers’ unilateralhandmovement generated strong signalchangeinthecontralateralsensorimotorcortex andthelaterality indexofevery healthycontrolwaspositive．Groupanalysisofthecontrolgroupshowedthesameresultassinglesunect analysis．Movementoftheaffectedhandofpatientwasassociatedwithabilateralnetworkactivation．butthe lateralityindexwaspositive．whichimpliedthatthemainactivatedareaswerelocatedinthecontralateral cortex．Groupanalysisofthe5rightbrachialplexusinjurypatientsa