山东大学《内科学》内科历年题.docVIP

2015-06-10/山东大学/医学院/2011级/临床七年/内科学上 一、名词5’/5copd?? 急性冠脉综合征??肝性脑病?? 肝肾综合征??心力衰竭二、问答15’/51.心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别。2.冠心病的二级预防。3.肝硬化腹水的形成机制。4.肾病综合征的诊断和并发症。5.上消化道出血的治疗措施。 名词解释高血压危象劳力性呼吸困难稳定型心绞痛KOCH现象简答题1、结核病化疗的生物学机制2、心肌梗死ECG的动态性改变3、房扑？ECG特征性临床表现?4、心内膜炎的并发症5、肺癌的非转移性肺外表现（骨关节病之类的） 名解呼吸衰竭稳定型心绞痛高血压脑病KOCH现象简答慢性心衰中左心衰的症状心肌梗死的特征性心电图肺结核的临床症状COPD急性加重期的治疗原则论述肺动脉高压缺氧和高碳酸血症的发病机制病例心肌梗死诊断依据鉴别诊断进一步的检查 名词解释（4x5）1、bronchiectasis2、KOCH现象3、stable angina pectoris4、劳力性呼吸困难二、单选（10x1，病例分析大约7个）1、肺气肿患者最主要的主诉2、病例分析：（哮喘）该患者的治疗措施不包括3、病例分析：（心包炎伴心脏压塞症状），最迫切的治疗措施4、病例分析：（COPD），5、病例分析：（感觉这个最难）颈静脉怒张、肝大等回流受阻表现；心尖区收缩期吹风样杂音、左束支传导阻滞、最可能的诊断：我觉得是扩张性心肌病？6、病例分析：（感觉是浸润性肺结核）X线示锁骨下斑点状阴影、低热、乏力等，最需要做的检查措施：1、结核菌素试验 2、痰培养 3、痰抗酸染色7、某患者……（可能是肺心病）最终出现神经症状为了确定神经症状的病因，应该作何检查：1、脑脊液检查 2、X线检查？ 3、血气分析……8、（欢迎补充）三、简答（6x10）1、稳定性心绞痛的疼痛特点2、常用解痉平喘药的种类及作用机制3、心肌梗死ECG的动态性改变4、慢性肺心病的X线特点5、肺动脉高压的形成机制6、急性心衰的抢救措施四、病例分析（1x10）男，68岁，吸烟30年，10年前戒烟。反复咳嗽、咳痰、活动后气急10年，症状每年持续3月，抗感染治疗后症状缓解。受凉后咳嗽咳痰1天入院，体检：发绀，桶状胸，右肺叩诊过清音、左肺鼓音，左肺呼吸音明显弱于右侧，意识模糊。心率101次/分……1、可能的诊断有哪些？2、治疗原则有哪些？ ?名解4x3?? 12分?????????koch现象?? 高血压危象??肥厚性心肌病??开放性气胸。????????? 简答 6x10??60分?????????1，临床诊断为肺炎 ，抗生素治疗72小时后无效，可能的原因是？?????????2，肺癌作用于其他系统的肺外表现为？?????????3，AMI的动态心电图?????????4，二尖瓣狭窄的心脏体征?????????5，原发性高血压的血压控制数值。????????6，copd和支气管哮喘的鉴别诊断（感谢追梦的人和lblx同学的补充）?还有一个想不起来了……?????????论述 2x14??28分??????? 1，呼吸衰竭引发低氧血症和高碳酸血症的机制??????? 2，左心衰的临床表现?