中华民国听力语言学会入会申请书（正面）-台湾听力语言学会.docVIP

台 灣 聽 力 語 言 學 會 入 會 申 請 書 申 請 人：_____________ 欲申請 □正 □相關 □學生 □團體 □國外會員 介紹人(必填)：1._________________ 2.________________ (限本會正會員親筆簽名) (以下由學會填寫) 會 員 類 別 □ 正會員 審 查 日 期 □ 相關會員 □ 學生會員 □ 團體會員 □ 國外會員 姓 名 中文 性 別 出 生 日 期 年 月 日 身 份 證 字 號 英文 學 歷 1. 2. 經 歷 1. 2. 現 職 單 位 地 址 職 稱 電話 (O) 通 訊 處 永 久 (H) 現 在 (H) e-mail (M) 申請日期： 年 月 日 台 灣 聽 力 語 言 學 會 入 會 須 知 本會宗旨：本會以組織力量聯絡會員，提高國內聽力、語言診斷及治療的服務素質，與國外相關專業人員學術交流為宗旨。 入會資格：凡贊成本會宗旨，依下列資格，由會員二人之介紹，經理事會審查通過，報經主管機關核備後，得為正會員、相關會員或團體會員。 一、 正會員：凡中華民國公民，且具有下列資格之一者，得列為正會員： (一) 科系、所畢業者且具實習時數375小時或實習六個月以上者。(五) 取得國家考試語言治療師證書或聽力師證書者。、1000元整 (二)相關會員：每人新臺幣1000元整 (三)團體會員：新臺幣5000元整 (四)學生會員：新台幣500元整 (五)國外會員：入會費每人US$ 50元整 二、常年會費： (一)正會員：每人新臺幣1700元整 (二)相關會員：每人新臺幣1500元整 (三)團體會員：新臺幣10000元整 (四)學生會員：新台幣600元整 (五)國外會員：常年會費每人US$ 50元整 入會手續： ㄧ、請填妥入會申請書並附相關資料(身份証影本、學經歷證件)，寄回本學會祕書 處，待本會理事會審查。會址：104台市區Tel： 0 ／Fax： 0 ／E-mail： slha@slh.org.tw