污染的医疗器械洗涤方法的研究.pdfVIP

18t ·50· 中国实用护理杂志2007年6月1日第23卷第6期上旬版chinJPmcNurs，June ·基础护理· 污染的医疗器械洗涤方法的研究 郑祚升王梨郭萍 医院中患者使用后的医疗器械物品污染严重，许多器械 未遇到以上情况)，然后选择P6程序。按启动键，控制面板上 上沾染有患者的血液、脓液或体液等有机物，其中含有大量致 病微生物，如清洗不彻底，不仅影响灭菌效果，也会带给工作 洗(mainw鹪h，93℃10 人员职业危险。为提高清洗效果，减少医院内感染发生率，我 一冲洗(rinse)一最后冲洗(final 院新引进瑞典洁定公司生产的全自动清洗消毒器Getinge(oil)一排水(drainin只)，整个程序需时1 46—5，配合使用化学方法处理、手工处理和超声波清洗，加强 温消毒提前；Pl程序省略上油程序。清洗完毕，控制面板上绿 对污染器械物品洗涤，确保清洗质量，现报道如下。 灯亮，洁净侧门解锁。包装区质检不合格的器械物品退回污染 min 区，先启动装有1：50()低泡多酶洗涤液的超声机震荡5 材料与方法 以祛除水中空气，然后将退回的器械放入超声槽内，再启动超 1．设备与药品。清洗消毒器Getinge46—5、Getinge通用 清洗剂、器械润滑油、软水和蒸馏水、3％过氧化氢、超声波清 调配。 洗机、低泡多酶清洗液、百洁布或刷子。 3．洗涤质量检测。用目测法，观察洗涤后器械物品洁净 2．方法。(1)初步检视。对回收的污染物品进行初步检 质量，以器械表面光亮无任何污痕为合格；器械表面光亮但齿 视，凡沾有血、脓液的，机器难以清洗的物品浸泡入3％过氧 纹轴节处有少量污痕为欠洁净；器械齿纹轴节处有明显污物 为不洁净[1]。 化氢中，打开器械轴节，浸泡15—20min，取出在常水下用百 洁布或刷子刷洗，对齿纹轴节处更要仔细刷洗。(2)分类。凡镊 结 果 子、血管钳、针持、刀柄、拉钩等器械用金属网筐放置，打开器 械轴节，排列时需留有一定间隙以保证清洗效果，一般小号网 经抽检800件器械物品，对物品清洗效果进行检验结果 筐约装20把器械，中号网筐约装40把，大号网筐约装80把；见表l。结果表明，经过清洗处理后的器械物品，光亮如新，洗 巾钳、直尖剪、线剪等锐利器械另外放置，以方便包装区调配； 涤洁净度都达到97％以上。 不锈钢弯盘、换药碗、针筒等选择P。程序(不含上油程序)，可 表1清洗后器械物品检测结果 件 集中1台清洗机，既省时，又节约资源。(3)清洗机检查。打开 清洗机污染区侧门，拉出推车，在使用前需检查清洗室底部滤 器，如有污物及时拆卸并清洁。(4)物品装载。先拆去上层置物 架，放好一层物品后，再放置上一层物品；弯盘、换药碗等带沟 槽物品应斜置，水分不至于淤积于沟槽中，影响最后烘干的效 果，一般一行可摆8个碗或弯盘；酒杯应倒置，并放置于一个 专门的网筐中，一个紧挨一个，以免清洗时水压过高，使酒杯 讨 论 翻转，杯内盛水，无法烘干；玻璃针筒应拉出活塞，以利针筒内 污染医疗器械物品的消毒清洗是灭菌的前期工作，消毒 腔的清洗。总的