盐酸达克罗宁胶浆_丁卡因联合表面麻醉在喉镜手术中的应用_张梅.pdfVIP

网络出版时间：2015-03-04 08:52 网络出版地址：/kcms/detail/43.1256.R0852.025.html 21 卷 1 期 国内镜杂志 Vol. 21 No. 1 2015 年1 月 China Journal of Endoscopy Jan. 2015 文章编号： 1007-1989 2015）01-97-03 盐酸达克罗宁胶浆、丁卡因联合表面麻醉 在喉镜手术中的应用 张梅，张云玲，何文静，张迷春 陕西省咸阳市中心医院 腔镜室，陕西 咸阳 712000） 摘要：目的 探讨盐酸达克罗宁胶浆、丁卡因联合应用在喉镜手术中表面麻醉和祛泡效果。方法 将160 例在该院行喉镜手术及取异物的患者随机分为观察组和常规组，观察组给予盐酸达克罗宁胶浆口含、1%呋嘛 液喷鼻腔和0.5%丁卡因液自喉镜活检通道滴入；常规组咽喉部喷0.5%丁卡因、1%呋嘛液喷鼻腔和0.5%丁卡因 自喉镜活检通道滴入。结果 比较两组患者表面麻醉效果、祛泡效果及视野清晰度，观察组明显好于常规组，差 异有显著性 0.05 ）。结论 盐酸达克罗宁胶浆、丁卡因联合表面麻醉行电子喉镜手术，麻醉效果满意，咽喉 部祛泡作用肯定，可使手术视野清晰，咽喉部刺激症减轻，减少丁卡因用量，避免丁卡因中毒及严重并发症发 生，提高手术成功率，值得临床推广。 关键词：盐酸达克罗宁胶浆；丁卡因；喉镜；表面麻醉；祛泡 图分类号：R614；R767.91 文献标识码：B 盐酸达克罗宁胶浆用于胃镜检查前咽喉麻醉、 囊肿 7 例，声 乳头状瘤 2 例，会厌囊肿 3 例，舌根 祛 胃内泡沫的作用已被大量的临床实践所证实， 乳头状瘤2 例。 而喉镜手术过程中咽喉部的泡沫使视野不清，容易 1.2 仪器与设备 造成漏诊、漏治，尚未得到满意解决；而表面麻醉特 喉镜：OLYMPUS VT2 电子鼻咽喉镜；活检钳： 别是气管内注药吸收速率近似静脉给药，临床上易 一次性使用组织取样钳，瑞安医疗器械（杭州有限公 [1] 导致吸收中毒 。近年来有不少国内外的文献报道纤 司）；盐酸达克罗宁胶浆：10 ml ∕支（杨子 药业有 维喉镜检查前使用丁卡因进行表面麻醉可引起全身 限公司）；盐酸丁卡因：北京燕京药业有限公司， [2] 反应 。本次盐酸达克罗宁胶浆、丁卡因联合表面麻 0.5%盐酸丁卡因液为本科配制。 醉旨在消 咽喉部泡沫使手术视野清晰，减少丁卡 1.3 方法 因用量避免其不良反应，减轻患者的疼痛和不适，提 将 2013 年 1-2013 年 12 月门诊取异物及住院 高麻醉效果，提高手术成功率。本科自2013 年 1 择期手术的 160 例患者，用随机分组的方法分为2 月-2013 年 12 月行电子喉镜手术 160 例采用两种 组，观察组和对照组，其中观察组 80 例，对照组 80 表面麻醉进行比较。现报告如下： 例。观察组：患者取坐位，用吸管吸盐酸达克罗宁胶 浆2 ml 滴于手术区域，1 ～2