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第二章 关节学
第一节 概述
畜体全身骨与骨之间借纤维组织、软骨或滑膜连结成关节。关节joint分纤维关节、软骨关节和滑膜关节三大类。
纤维关节fibrous joint 骨与骨之间借纤维组织相连结,连接牢固,一般无活动性。如桡骨和尺骨之间的韧带联合(syndesmosis)、颅骨之间的缝(suture)和嵌合(gomphosis)。这种纤维关节大部分是暂时性的,随年龄的增长而发生骨化。
软骨关节cartilaginous joint 骨与骨之间借软骨相连结。软骨关节分软骨结合(synchondrosis)与软骨联合(symphysis),前者借透明软骨相连,如长骨骨干与骺之间的干骺软骨;后者借纤维软骨相连,如骨盆联合、椎间盘等。
滑膜关节synovial joint 骨与骨之间不直接相连,通过周围的关节囊相连接,两骨之间有间隙,能进行灵活的运动。滑膜关节简称关节。
一、关节的构造
关节由关节面、关节软骨、关节囊、关节腔及血管和神经等组成,有的关节还有韧带、关节盘和关节唇等辅助结构,以适应该关节的功能活动。
㈠、关节的基本结构
1、关节面和关节软骨
关节面(articular surface)是成关节的两骨的接触面,骨质致密,表面平滑,相邻关节面的形状大多相互吻合,一般为一凸一凹。关节面上被覆有关节软骨(articular cartilage),主要为透明软骨,厚薄不一,表面光滑,富有弹性,能够减少运动时的冲击和摩擦,吸收震荡。关节软骨无血管、淋巴管和神经分布。
2、关节囊(articular capsule)
为结缔组织膜,附着于关节面周缘及附近骨上。关节囊分内外两层。内层为滑膜(synovial membrane)层,由疏松结缔组织构成,薄而光滑,可分泌滑液synovial fluid,有营养关节软骨和润滑关节的作用。滑膜常形成滑膜绒毛synovial villi或滑膜襞synovial fold,伸入关节腔内,以扩大分泌和吸收面积。外层为纤维层fibrous layer,由致密结缔组织构成,厚而坚韧,起保护作用。纤维层的厚薄在各关节不尽一致,主要与关节的活动性有关。活动性小、负重大的部位,纤维层厚而紧张,反之,纤维层薄而松弛。
3、关节腔(articular cavity)
是由关节软骨和关节囊滑膜层围成的密闭腔隙,腔内呈负压,负压不仅有利于关节的运动,而且对维护关节的稳定性起重要作用。关节腔内有少量的滑液。
4、血管和神经
关节的动脉主要来自附近动脉的分支,在关节的周围形成动脉网,再分支到骨骺和关节囊。神经也来自附近神经的分支,在滑膜及其周围有丰富的神经纤维分布,并有特殊的感觉神经末梢,如环层小体和关节终球。关节囊有淋巴管分布,关节软骨无淋巴管。
㈡、关节的辅助结构
多数关节除上述的基本结构外,还有不同的辅助结构,以适应该关节的活动。
1、韧带(ligament)
绝大多数关节均有韧带,由致密结缔组织构成,有加固关节、限制运动的作用。韧带分囊外韧带和囊内韧带。位于关节囊外的韧带称囊外韧带extracapsular ligament,如位于关节两侧的称内、外侧侧副韧带medial and lateral collateral ligaments。位于关节囊纤维层和滑膜层之间的韧带称囊内韧带intracapsular ligament,如髋关节的圆韧带。
2、关节盘(articular disc)
系位于两关节面之间的纤维软骨板,有吻合关节面、减轻冲击和震荡、增加运动形式和扩大运动范围等作用。如股胫关节内的关节盘,呈半月状,称半月板。
3、关节唇(articular labrum)
是附着在关节窝周缘的纤维软骨环,有加深关节窝、扩大关节面和防止边缘破裂等作用。
二、关节的运动
关节的运动取决于关节面的形态和韧带的分布。家畜的运动可分为以下四种。
1、滑动translation 一个关节面在另一个关节面上滑动,如椎骨关节突之间的关节。
2、屈flexion和伸extension 为关节沿横轴的运动,凡是运动时使构成关节的两骨接近,关节角变小的为屈,反之使关节角增大的为伸。
3、内收adduction和外展abduction 为关节沿纵轴的运动,运动时使骨向正中矢状面运动的为内收,反之使骨远离正中矢状面的为外展。
4、旋转rotation 为骨环绕垂直轴的运动,向前内侧转动的称旋内medial rotation(pronatio),向后外侧转动的称旋外lateral rotation(supinatio),如寰枢关节的运动属旋转运动。
5、环转circumduction 骨的上端在原位转动,下端做圆周或椭圆运动,实际上是内收、
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