醋酸泼尼松联合来氟米特治疗IgA肾病的临床观察 - 中国药房.PDF

醋酸泼尼松联合来氟米特治疗IgA 肾病的临床观察 1＊ 2 李登峰 ，任金香 （1. 中国石化集团胜利石油管理局胜利医院西药房，山东东营 257055；2.东营市胜利医院肿 瘤科，山东东营 257055） + 中图分类号 R692.3 1 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2016）08-1118-03 DOI 10.6039/j.issn. 1001-0408.2016.08.35 摘 要 目的：观察醋酸泼尼松联合来氟米特治疗免疫球蛋白A （IgA ）肾病的疗效及安全性。方法：选取IgA 肾病患者80例，按随 机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组患者给予醋酸泼尼松1.0mg/kg ，qd ，6周后逐渐减量，至12周时降至0.5mg/kg ； 观察组患者在对照组基础上加用来氟米特50mg ，qd ，3d 后降至20mg 。两组患者均治疗3个月。观察两组患者治疗后临床疗效 及24h 尿蛋白定量、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN ）水平，并记录治疗过程中的不良反应情况。结果：观察组患者总有效率 （95.0％）显著高于对照组（75.0％），差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后，两组患者的24h 尿蛋白定量、SCr、BUN 水平均显著降 低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者的不良反应发生率（0）显著低于对照组（7.5％），差异有统计 学意义（P ＜0.05）。结论：醋酸泼尼松联合来氟米特治疗IgA 肾病患者效果显著，且不会增加患者的不良反应。 关键词 醋酸泼尼松；来氟米特；免疫球蛋白A 肾病；安全性 Clinical Observation of Prednisone Acetate Combined with Leflunomide in the Treatment of IgA Ne- phropathy 1 2 LI Dengfeng ，REN Jinxiang （1.Dispensary for Western Medicine ，Shengli Hospital of Shengli Oil Administra- tion Bureau ，Sinopec Corp. ，Shandong Dongying 257055，China ；2.Dept. of Oncology ，Dongying Shengli Hos- pital ，Shandong Dongying 257055，China ） ABSTRACT OBJECTIVE ：To observe therapeutic efficacy and safety of prednisone acetate combined with leflunomide in the treatment of IgA nephropathy. METHODS ：80 patients with IgA nephropathy were randomly divided into observation group and control group ，with 40 cases in each group. Control group was given prednisone acetate 1.0 mg/kg ，qd ，6 weeks later ，decreasing gradually ，decreasing to 0.5mg/kg in 12th week ；observation group was additionally given leflunomide 50mg ，qd ，3days later de- creasing to 20 mg. Both groups were given 3 months of treatment. Clinical efficacy ，24 h urinary protein quantification ，Scr and BUN levels were observed in 2 groups after treatment ，and ADR were recorded during treatment. RESULTS ：Total effective