西布曲明的不良反应及其防治.pdf

药物不良反应杂志 年 月第 卷第 期 ! -276- 2006 8 8 4 !#$ ! %%’( )**+, -./0 1, 2.3 4 lanthanumcarbonateforreductionofserumphosphorus lysis[J].ClinNephrol.2004,62(3):193-201. inpatientswithchronicrenalfailurereceivinghemodia- （收稿日期：2005-10-24） 西布曲明的不良反应及其防治 ’()*+,-’./’.0)1/0 ,02/+3/ +/,1*’4.3 ,.0 *5/’+ 6+/2/.*’4. ,.0 *+/,*-/.* # ① ② 裴振峨 蔡晧东 （ 北京市药品不良反应监测中心，北京 100024； 北京地坛医院，北京 100011） ! 摘要 盐酸西布曲明是 世纪 年代后期开发的新型减肥药 其相关不良反应临床报道较少 本文综述了国内外对西布 ! # ! # ! ! 曲明安全性评价的有关文献 对该药的常见 少见不良反应 与其他药物的相互作用以及防治措施作一介绍 以供临床参考 关键词 西布曲明 不良反应 防治 $ $ 中图分类号 文献标识码 文章编号 # $ #$ % $%’()*+ !%%, +’%!),’%+ 近年来，由于人类物质生活的改善和饮食结 制去甲肾上腺素、5羟色胺和多巴胺的再摄取， ! 构的不尽合理，肥胖症的人数呈逐年上升趋势。 增加突触间隙去甲肾上腺素、5!羟色胺和多巴胺 美国肥胖症患者约占总人口的二分之一，每年大 的浓度，引起食欲中枢饱胀感增强，产热量增加； ! 约有30万人死于肥胖及其并发症。我国肥胖症患 而对去甲肾上腺素、5羟色胺和多巴胺的释放无 者已近2亿，城市肥胖人口已占整个城市人口近 明显影响。研究还表明，西布曲明及其胺类活性代 三分之一。肥胖可诱发或加重糖尿病、脂肪肝、 谢产物无明显抗胆碱、抗组胺和单胺氧化酶抑制作 心脑血管系统疾病、睡眠呼吸暂停综合征等，已 用。适用于运动及饮食控制仍不能减轻的肥胖症。 成为影响人类健康长寿的大敌，越来越引起人们 推荐剂量为每天服药1次，每次10mg，早晨单 的重视。因此，减肥药物已走进人们的生活。20 独服用或与早餐同时服用。若体重减轻不明显，4周 世纪90年代后期开发的新型减肥药西布曲明(sibu- 后剂量可增加至15mg/d；若患者无法耐受10mg/d tramine)为非苯丙胺类食欲抑制药,是作用于中枢神 剂量，可降至5mg/d。不推荐使用15mg/d以上的 经系统的减肥药物，我国市场上已有多种含西布 剂量。口服8周后起效，6个月体重减轻达最大值。 曲明的减肥药品。但目前对该药的不良反应及其 $ 不良反应 防治的报道较少。本文综述国内外有关西布曲明 $%! 消化系统不良反应 不良反应的报道，供临床医生参考。 西布曲明常见的消化系统不良反应主要有口 药理作用及用法