利多卡因复合罗哌卡因不同给药方式对坐骨神经阻滞起效时间的影响.pdfVIP

浙江创伤外科2008年 10月第 13卷第5期 ZH J J Traumatic，October2008，Vo1．13，No．5 · 论著 · 利多卡因复合罗哌卡因不同给药方式对 坐骨神经阻滞起效时间的影响 华平安 郑 浩 徐旭仲 郭献阳 倪剑武 方向宇 摘【要】 目的 观察利多卡因复合罗哌卡因不同给药方式对坐骨神经阻滞起效时间的影响。 方法 选择60例行单侧下肢手术的病人， 随机分为A、B两组，每组3O例。采用神经刺激器定位行单侧腰丛一坐骨神经阻滞。A组坐骨神经给药方式为注射 1％的利多卡因和0．375％罗哌卡 因混合液20ml：B组坐骨神经给药方式为先注射2％利多卡因lOml，然后注射0．75％罗哌卡因10ml。测定两组病人麻醉后腓肠神经外侧皮支 (SN)、 腓浅神经(FN)、胫神经跟内侧支(TN)的起效时间，并观察术 中的麻醉效果。 结果 A组病人的SN和FN起效时间快于B组 (P0．05)，A、B两组 TN起效时间无统计学差异 。SN、FN起效时间小于10分钟 的例数 比较 ，A组大于B组 (P0．05)。两组患者麻醉效果优秀率 比较无显著差异 (Jp O．05)。 结论 在相同的局麻药用量下，坐骨神经阻滞采用2％利多卡因和0．75％罗哌卡因混合注射的方式起效快，是较好的l临床给药方式。 关【键词】 利多卡因；罗哌卡因；坐骨神经；起效时间 Effectoflidoeaine-ropivacainewithdifferentadJninistrationsontheonsettimeofsciaticnerveblock· HUAPing-an，ZhENGHao，XUXuzhong，et ．TheFirstAffiatedHospitalofWenzhouMeddCollege，Wenzhou，325000，China． A【bstract】 0bjective Toobservetheeffectoflidocaine～ropivacainewithdifferentadministrationsontheonsettimeofsciaticnerveblock． M ethods Sixtypatientsforunilaterallowerlimbsurgeryunder sciaticnervecombinedlumb arplexusblockwererandomlydividedintotwogroups： rgoupA (n=30)andgroupB (n=30)．GroupArecieved20mlofthemixturesolutionofl％lidocaineand0．375％ ropivacaineofrsciaticnerve； GroupBrecieved2％ lidocaine ，10mland0．75％ ropivaeaine10mlinorder．Theonsettimeoflateralcutaneousbranchofsuralnerve(SN)， superficialperonealnerve (FN)，ramicalcaneimedialesnervitibialis(TN)andthenumberofeasesinwhichonsettimewas1essthan10minutesor 15minuteswererecordedrespectively． Results TheonsettimeofSNandFNingroupAwasfasterthanthatinrgoupB(P0．05)，Thenumberof casesingroupA whoseonsettimeofSN andFN waslessthan 10minutesweremorethanthatingroupB．Therewasnosignificantdifferenceinthe blockadeeffectbetween thetwo rgoups． Conclusion With the samedosageoflocalanesthetic，the onsettimeusingthemixture solutionof lidocaineandropivacaineisfasterinsciaticnerveblock．Theadministrationso