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政府采购预算（100万及以上设备）审批单 填表日期： 年 月 日 编号： 部 门 申请人 联系电话 设备名称 □国产 □进口 数 量 单 价 金额（人民币） 资金来源 是否报四部委联合评议(200万元以上设备) 采购方式 □公开招标 □单一来源 □其它方式 公开招标生产厂商 2、 3、 4、 5、 6、 采购理由 主要规格参数 采购必要性、合理性等 课题组长： 年 月 日 部负责人： 年 月 日 综合规划处负责人： 年 月 日 拟安装地点 设备预期使用频率 （年机时数） 预计采购 时间 预计投入使用时间 注：1、设备名称应无英文字母，并与产品宣传册一致。 2、在“资金来源”处填写课题号或项目名称及来源，请另附此设备所属课题任务书复印件。 3、单价200万元以上设备应已参加“四部委联合评议”。 4、由于省专员办审表严格，请充分考虑该设备在2018年采购的可操作性后再上报。