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目录;冠状动脉粥样硬化性心脏病
;定义;病因;肥胖
缺少体力活动
进食过多的动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐
遗传因素
A型性格者;血中同型半胱氨酸增高
胰岛素抵抗增强
血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高
病毒、衣原体感染
;临床分型;定义:
是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。;典型特点为:为阵发性的前胸压榨性疼痛,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢尺侧常发生于劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。;病因与发病机制;供求之间矛盾加深导致心绞痛 ;体力劳动
情绪激动
饱餐
;【实验室及其他检查】;心绞痛发作时心电图;治疗要点;休息
药物治疗
;硝酸酯制剂
β受体阻滞剂
钙通道阻滞剂
;β受体阻滞剂;常用护理诊断/问题;护理措施及依据; 含服硝酸甘油片后延迟见效或??全不见效时遵医嘱给予硝酸甘油静滴;控制滴速,以防低血压发生;
告知病人及家属不可擅自调节滴速;
血管扩张作用可使病人产生的不适:;活动无耐力;
心绞痛发作时:应立即停止活动。
缓解期时:不需要卧床休息,不稳定型心绞痛者可卧床休息。 ;其他护理诊断/问题;健康指导;避免诱发因素
病情自我监测指导
用药护理
定期复查 ;外出时随身携带硝酸甘油以备急需。
硝酸甘油见光易分解,应放在棕色瓶内存放于干燥处,以免潮解失效。
药瓶开封后每6个月更换1次,以确保疗效。 ;
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