甲基苯丙胺成瘾者情绪加工障碍的机制及其临床干预方法的整.PDFVIP

生物化学与生物物理进展 Progress in Biochemistry and Biop hys ics 2017, 44(6): 455~465 基苯丙胺成瘾者情绪加工障碍的机制及 其临床干预方法的整合研究进展* 1, 2, 3) 1, 2) 3) 1, 2)** 1, 2)** 春光 袁 明 罗贵伶 李勇辉 隋 南 (1) 国科学院心理健康重点试验室，中国科学院心理研究所，北京100101； 2) 3) 国科学院大学心理系，北京100049； 北京市教育矫治局，北京100036) 摘要 近年来，在 国以甲基苯丙胺为代表的合成毒品使用人数已经超过海洛因等传统毒品，而且滥用问题日益严重 情绪 问题是诱发甲基苯丙胺成瘾者复吸的重要因素 慢性使用甲基苯丙胺导致前额叶- 边缘单胺类神经递质系统及相 神经环路 结构和功能损害，是成瘾者出现情绪加工障碍的原因 本文从情绪体验、情绪识别与表达和线索诱发的情绪反 性三个方面 总结甲基苯丙胺成瘾者情绪加工障碍的表现形式，及相 神经递质系统神经环路基础 指出易激惹和愤怒攻击行为是甲基苯 丙胺成瘾过程需要重点关注的情绪问题，并进一步总结了甲基苯丙胺成瘾者情绪障碍的临床治疗和干预的潜在方法，包括药 物手段、神经调控技术、认知与行为治疗等，特别是信息科学和脑科学的新技术，如虚拟现实整合多感觉通道的情绪信息， 并结合神经调控技术可为甲基苯丙胺成瘾者情绪加工障碍的临床干预提供新的视角 关键词 甲基苯丙胺，情绪加工障碍，愤怒，攻击，多感觉通道，虚拟现实，神经调控 学科分类号 B842，B845 DOI: 10.16476/j .pibb.2017.0105 近年来，合成毒品的滥用形势不容乐观 公安 丙胺成瘾过程中成瘾者情绪障碍的发展变化特征， 部禁毒局在2015 年禁毒工作报告 指出，截至 对甲基苯丙胺成瘾早期识别和干预，以及复吸风险 2015 年底，全国登记在册吸毒人员已达234.5 万 性的监测和预防具有非常重要的意义[3-4] 人 在这些吸毒人员中，吸食合成毒品占57.1%， 物质成瘾行为与情绪加工障碍有着紧密的联 [4] 首次超过了海洛因等传统毒品的滥用人数，而且形 系 一方面，具有情绪反 异常的个体更有可能 [5] 势日趋严峻，新增的吸毒人员 ，吸食合成毒品者 出现物质滥用 ；另一方面，物质滥用会导致更严 占80% ，而甲基苯丙胺滥用者占73% 甲基苯丙 重的情绪问题，虽然很多成瘾者所依赖的物质种类 胺因其兴奋、欣快等功效越来越受到吸毒者的青睐 不同，但他们存在一些共同的情绪障碍特征，都具 和追捧 其中，35 岁以下青少年占绝大多数 在 有一系列负性情绪，包括焦虑、抑郁、悲伤、易 这种严峻的毒情形势下，对甲基苯丙胺等合成毒品 怒、绝望感、无助感、无价值感等，其中，抑郁和 成瘾及复吸机制的研究还不十分清楚 海洛因等传 焦虑最常见[6] ，并对这些负性情绪不能进行有效的 [7] 统毒品的成瘾行为形成过程中，躯体戒断症状在推