爸爸治疗宝宝肛周脓肿的经历我们向他们致敬.doc

一个医生爸爸治疗宝宝肛周脓肿的经历 我是一家省级三甲医院的普外科医生，我妻子是手术室的护士。好吧，我得承认，宝宝刚满月得上肛周脓肿的时候，虽然有点不高兴，但我并不怎么担心，不就是个体表脓肿么，还治不好你小样的......可是病情的发展大大的出乎了我的意料，疾病的治愈过程也一波三折，让作为专业人士的我体会到了治疗不易，也让初为人父的我体会到了育儿的艰辛。这期间也在网上苦苦寻找治疗的方法，发现其实有很多家长都因为宝宝得了肛旁脓肿而感到焦虑、无助，从而有了把自己的经验写下来的想法，希望能够给同病相怜的父母们一点借鉴，一点勇气。这篇文章带有一点科普的性质，我会尽量用通俗的语言去解释专业的概念，可能会有些不精确，如果专业人士看到，不用锱铢必较。 那么我们先来看看肛周脓肿到底怎样形成的： 哈哈，这是一张狗的肛门的解剖图，我找不到更能说明问题更直白的图片了，大家将就着看吧，解剖结构基本上是一摸一样的。图里写的肛门囊，在人类，就叫肛门腺或者肛腺了。这是一个人正常的解剖结构，开口在直肠靠近肛门的地方，肛腺分泌的粘液，主要起到润滑直肠的作用。研究表明，肛门腺在胚胎发育时期，对雄激素特别敏感，如果怀孕期间，孕妇体内的雄激素水平过高（其实这也说明孕妇怀的是男孩子，也就是为什么得肛旁脓肿的男宝宝远远多于女宝宝的原因了），肛门腺的形成的数量就会增多，有的孩子甚至会达到四五十个。越多的肛门腺，就会导致宝宝粪便进入腺体内淤积可能越大，那么，肛周脓肿的发病几率也越高。 大家知道，婴儿的粪便都是不成形的，粪便颗粒很就会容易分散开来。如果你宝宝的大便次数很多，或者大便很稀，粪便就会从肛腺的正常开口A，进入到囊腔B里面，然后在囊腔内引发感染，形成一个硬硬的炎症包块，炎症继续发展，就会形成脓肿，大的脓肿就有可能沿着箭头C从肛门旁边的皮肤表面拱出来，甚至溃破，就形成肛旁脓肿了。如果炎症经久不愈，A、B、C会形成一个顽固的通道，粪便会从A口通过C口直接漏到皮肤表面，就是所谓肛瘘了。 当然，也有一部分肛周脓肿只是因为肛门周围皮肤破损以后，细菌从皮肤表面进入组织，然后感染，引起脓肿的。这样的脓肿和肛门腺没什么关系，虽然治疗的过程是完全一样的，但是应该恢复得快，而且形成肛瘘的可能相对来说小一点。 好了，知道了肛旁脓肿到底是个什么毛病，我想说的几点是： 1. 大家现在都明白了，这只不过是个身体浅表的疾病，没有什么大不了的，也许会给你带来很多麻烦，也许有些宝宝最终会形成肛瘘，最终会开刀，但都是可以治愈的。比起那些先天畸形，隐睾，唇腭裂，先天性心脏病......相信我，仔细去问问你的周围，这些不幸的孩子其实都在你身边存在着，而你的宝宝已经很好了。 2. 肛旁脓肿的形成，也许会有一些诱因，比如红臀、比如腹泻，有一定护理的原因，但是归根到底还是宝宝自己的身体结构引起的，这不全是你的错。所以你，说的就是你！打起精神来！你的宝宝还需要你的照顾呢。 3. 要有责任感，治疗的过程中，每一次清洗、每一次换药都要按照医生的要求做到，不要怕苦，不要嫌烦。为人父母，不仅仅是给他或她一个生命而已.....要有信心，也许几周，也许几个月，也许几年，但总会过去的，当你回头看时，你的宝宝已经在你脚边健康的奔跑了。 4. 要会动脑筋。也许你不是医务工作者，但是也要学会分析病情、病因，千万不要人云亦云，即使那个人是医生。我们要相信权威，但是不要迷信权威。每个宝宝都是不同的，适合别人的不一定适合你，只要你足够细心的观察，你会发现什么是对你的宝宝有好处的，你也会总结出一些属于你的小经验。 下面是我宝宝的治疗经过，在有些地方，我会做出数字的备注，备注都是我个人的一些看法，列在治疗经过的后面： 姓名：童童 性别：男 出生地：浙江杭州 出生日期：2011.6.1 发病时间：出生后35天 脓肿数量：最多时3个 喂养情况：母乳奶粉混合喂养① 大便次数：从出生时6-7次/天，3个月以后1-2次/天 童童出生后的20几天，肛门周围开始红肿了，这是一般的红臀症，就是潮湿引起的，那时候，他还在用尿不湿，所以一直没有完全的好转②。满月的第五天，我们发现了第一个脓肿，决定第二天到医院去看。第二天的清晨，第二颗脓肿也出现了。就去儿保找了我同学，两个脓肿都做了切排，切排后，还在脓腔里填塞了棉条进行引流，以便后续产生的脓液能够通过棉球流到外面来③。之后的连续一周，我们每天都去医院换药，而且严格的按照省儿保的要求，停用尿不湿，改用棉尿布，但不能用塑料纸包在尿布外面；不能用湿纸巾擦屁股；用在每次大小便以后，都用温水清洗肛门；反复的用碘伏局部消毒，基本上是日夜不停，家里人三班倒的，但是肛门周围的炎症水肿还是很明显。直到第八天，我们发现了第三颗脓肿。切排，还是