医药学研究生教育成果奖申请书（类）.DOC

附件2 申请编号： 医药学研究生教育成果奖申请书（ 类） 成果名称： 成果完成人： 成果完成单位（盖章）： 主管部门： 推荐单位（或三位委员）： 成果起止时间： 年 月- 年 申请时间： 年 月 日 中国学位与研究生教育学会医药科工作委员会制 填 表 说 明 1．申请编号由秘书处统一填写 2．成果名称：字数（含符号）不超过35个汉字 3．成果曾获奖情况不包含商业性奖励 4．成果起止时间指实践检验时间 5．申请书用A4双面打印，正文内容应不小于四号字。需签字、盖章处打印或复印无效。 成果简介（2000字） 1.开展研究的主要动因，拟解决的主要问题 2.理论基础及研究方法或解决问题的方法 3.创新点 4.成果应用、推广及贡献 主要完成人情况 第( 1 )完成人 姓 名 性 别 出生年月 最后学历 工作单位 专业技术 职 称 联系电话 现 任 党 政 职 务 电子信箱 邮政编码 通讯地址 成果何时何地 曾受何种奖励 主 要 贡 献 本 人 签 名： 年 月 日 注:主要完成人多于1人时，此页可复制填写，主要完成人一般不宜超过5人。 (2)完成人 姓 名 性 别 出生年月 最后学历 工作单位 专业技术 职 称 联系电话 现 任 党 政 职 务 电子信箱 邮政编码 通讯地址 成果何时何地 曾受何种奖励 主 要 贡 献 本 人 签 名： 年 月 日 第(3)完成人 姓 名 性 别 出生年月 最后学历 工作单位 专业技术 职 称 联系电话 现 任 党 政 职 务 电子信箱 邮政编码 通讯地址 成果何时何地 曾受何种奖励 主 要 贡 献 本 人 签 名： 年 月 日 第(4)完成人 姓 名 性 别 出生年月 最后学历 工作单位 专业技术 职 称 联系电话 现 任 党 政 职 务 电子信箱 邮政编码 通讯地址 成果何时何地 曾受何种奖励 主 要 贡 献 本 人 签 名： 年 月 日 第(5)完成人 姓 名 性 别 出生年月 最后学历 工作单位 专业技术 职 称 联系电话 现 任 党 政 职 务 电子信箱 邮政编码 通讯地址 上海市东安路131号 成果何时何地 曾受何种奖励 主 要 贡 献 本 人 签 名： 2014年10月10日 主要完成单位情况 第（1）完成 单位名称 主管部门 联 系 人 联系电话 传 真 电子信箱 通讯地址 邮政编码 主 要 贡 献 单 位 盖 章 年 月 日 注:联合申请项目此页可复制填写3个。 推 荐 意 见 推荐单位公章/三位委员签字： 年 月 日 初 评 意 见 评审组签字： 年 月 日 复 评 意 见 复评答辩委员会主任签字： 年 月 日 审 定 意 见 会长签字： 年 月 日 五、附件目录 附件一：成果总结（5000字） 附件二：各类证明材料（获奖证书复印件、已发表文章、专利证书复印件、正式出版的专著、同行意见及成果应用证明等）