远视性屈光参差对儿童双眠视功能的影响.pdfVIP

摘要 远视性屈光参差对儿童双眼视功能的影响 研究生邢 枫 导 师娄晓民韩萍 摘要 目的 研究远视性屈光参差对儿童双眼视功能的影响，建立一个临床依据， 对可能发生弱视和影响双眼视功能发育的屈光参差进行早期干预，以 保证良好的双眼视的发育和成熟。 材料和方法 回顾性分析2008年3月至2009年5月在眼科门诊就诊的89例单眼视力正 常的远视性屈光参差患儿和54例正常视力儿章的临床资料，分别进行电脑及检 影验光确定屈光状态；Wbnh四点灯及Bagolini线状镜检查融合功能；应用同视 机检查同时知觉，融合范围和远距离立体视这三种不同层次的双眼视功能，并 检查54例正常儿童的融合范围与屈光参差患者的融合范围进行比较；应用颜氏 立体视图谱检查近距离立体视。对获得的数据进行统计学分析。 结果 l双眼视力差值与屈光参差度数呈直线正相关。 2wbnh四点灯检查：随着屈光参差程度及双眼视力相差行数加大，立体视 水平逐渐降低。 ． 3Bagolini线状镜检查结果显示：除外双眼视力相差行数大于等于7行或屈 光参差度大于4D者，大多数患儿有正常双眼视功能。 l 摘要 4同视机检查显示：全部患儿具有同视知觉；屈光参差组患儿融合范围小 于正常组融合范围；同视机立体视图片检查，无立体感6例，均为双眼视力相 差大于等于7行，而屈光参差则均大于等于5．0D，其余患儿均具有立体视。 5颜氏立体视图谱结果显示：立体视水平的减低与双眼视力差值呈直线正 相关；不同双眼视力差值的立体视水平的差异具有统计学意义；立体视水平的 减低与屈光参差的度数呈直线正相关；不同屈光参差的立体视水平的差异具有 统计学意义。 6四点灯检查结果与立体视的关系：随着立体视水平的降低，四点灯远距 离抑制发生率逐渐升高。 结论 1屈光参差影响双眼视功能的发育及建立，但不能完全破坏双眼视功能。 2屈光参差患儿仍存在相对弱的融合功能和粗略的立体视。 3当双眼视力相差1行或屈光参差为1D时，都有可能对儿童双眼视产生 影响。 关键词 屈光参差； 双眼视； 立体视；儿童 II Abstract Effectof on children hyperopicanisometropia binocularityDinoculari Abstract ective：To theeffectof onchildren obj investigate hyperopicanisometropia binocular establishaclinical for function，and guidelines ofthe empiricmanagement to and the of anisometropialeadingpotential amblyopiaaffecting