前路单枚空心螺钉内固定术治疗齿状突骨折12例临床报道.PDF

1038 重庆医学 2007 年 6 月第 36 卷第 11 期 ·论 　　著 · 前路单枚空心螺钉内固定术治疗齿状突骨折 12 例临床报道 △ 罗 　飞 ,谢 　肇 ,吴雪晖 ,许建中 ,周 　强 ,何清义 ,代 　飞 ,张泽华 (第三军医大学西南医院骨科 ,重庆 400038) 　　摘 　要 : 目的　回顾性评估 12 例齿状突骨折采用前路单枚空心螺钉 内固定术治疗的临床疗效 。方法 　从 1999 年 2 月～ 2007 年 2 月采用前路单枚空心螺钉内固定术治疗 Ander son Ⅱ型和 Ⅲ型齿状突骨折共 12 例 。所有患者术前牵引复位 ,术后均行 头颈胸支具外固定 3 个月 。结果 　随访时间 6～72 个月 ,平均 24 个月 。1 例齿状突骨折行单枚齿状突螺钉固定后骨折移位 ,骨折 畸形愈合 ,无神经症状 。其余 11 例患者经半年以上随访骨折获骨愈合 ,未出现内植物断裂或感染等并发症 。5 例神经功能障碍 者均有不同程度改善 。结论 　前路螺钉固定治疗齿状突骨折提供 良好的稳定性同时保留寰枢关节运动功能 , 骨折愈合率较高 , 并发症低 , 是治疗 Ander son Ⅱ型和浅 Ⅲ型齿状突骨折的首选方法 。 关键词 :齿状突骨折 ;颈椎损伤 ;前路螺钉固定 ( ) 中图分类号 :R683 . 2 ;R687 . 32 文献标识码 :A 文章编号 :167 18348 2007 Anterior singlescrew f ixation of odontoid fractures : a 12case clinical report L UO Fei , X I E Z hao , W U X uehui , et al . ( ) D ep a rtment of Ort hop ae d ics , S out hw es t H osp i t al , Thi r d M i l i t a ry M e d ical Uni ve rs i ty , Chong qi ng 400038 , Chi na Abstract :Objective 　To evaluat e and analyse t he clinical outcomes of ant erior singlescrew fixation of o dontoid f ract ures. Meth ods 　From Feb . 1999 to Feb . 2007 ,12 p atient s of t yp e Ⅱand shallow t yp e Ⅲo dontoid f ract ures wit h or wit hout spinal cor d inj ury underwent ant erior singlescrew fixation . All p atient s were t ractioned reduction before op eration , and followed for 3 mont h s by im mobilization in brace aft er op eration . Results 　A mean of 24 mont h s followup (range :