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临床高分辨率测压研究的技术因素和差异 关键词:导管 高分辨率测压 灌注泵 压力传感器 固态测压导管 电容电极 高分辨率测压系统（High Resolution Manometry）英文缩写：HRM，是在经典的胃肠 动力测压基础发展而来。与已经在临床广泛使用的 8 通道测压技术相比较，至少有以下优点： • 导管测压点覆盖全部食管或肛管，至少还有1通道测压点在胃内 • 导管测压点覆盖全部肛管，至少有2通道测压点在直肠内. • 同一时间显示全部食管或肛门直肠的压力，包括1通道胃内压.或2通道直肠压 • 插入导管的同时，显示测压点位置，检查中无需牵拉导管，检查时间缩短到10分钟 • 结合Clouse绘图使判读更形象和容易，降低了使用者的操作和分析技术难度 一.测压通道数：目前在临床常用的有：1、微量 精确水灌注测压方法，高分辨率食管测压系统22通道 －36通道，高分辨率肛门直肠测压20通道；2、微晶 片固态传感器导管测压方法，高分辨率食管测压系统 36通道，高分辨率肛门直肠测压9－12通道；3、电容 传感器电极导管测压方法，高分辨率食管测压系统36 通道，高分辨率肛门直肠测压12通道。 二．主要生产厂家：1、荷兰MMS公司，具有水灌注测压方法和微晶片固态传感器导管测 压方法，两种方法可以整合在一套系统；2、美国Given Sierra公司，在中国称SSI公司，因 为早已被以色列Given公司收购，应该叫以色列Given Sierra公司，很快会被日本富士胶片 收购。电极导管采用电容传感器电极；3、美国Sandhill公司，只有微晶片固态传感器导管。 三、固态和水灌注测压导管的特性： 固态导管测压 水灌注导管测压 导管成本 高 低 准备 易 费时 压力传感器 内置在导管内 外置 高压灭菌 不能 可以 压力上升率 很高 中等 1 Technical aspects of clinical high-resolution manometry studies A. J. Bredenoord , G. S Hebbard2,3 Article first published online: 16 JAN 2012 1 固态导管测压方法:压力传感器安装在测压导管内，在导管的压力传感器位置测量压力, 随之获得动态响应。固态导管容易设置和使用，但是也容易损坏，而且患者的舒适性不好， 不仅价格昂贵，而且比水灌注导管的寿命短的多。由于该传感器（指SSI电容电极传感器） 的电特性随温度而变化，需要温度补偿，因此需要（被要求）标准和更规范的测压操作。某 些固态测压系统，须使用一次性的导管保护套，可以减少复杂的导管消毒过程。其它的固态 测压导管必须根据当地的消毒规定和制造商的说明进行消毒，然而，固态导管不能使用高温 和高压以达到灭菌消毒。对固态高分辨率测压的重复性进行的研究，发现是可以接受的。 固态导管－连接模块和系统 高分辨率食