一、致病原因三、临床症状四、诊断.PDFVIP

一、致病原因： 三、臨床症狀 四、診斷 疥瘡是因疥蟲感染而引起的傳染 皮膚紅色丘疹及頸部以下全 經由皮膚科醫師小心的皮膚檢 性皮膚病，疥蟲是一種肉眼看不到的 身劇癢是主要臨床症狀，嬰幼兒 查，並詢問其症狀 (如夜間劇癢)及病 皮膚寄生蟲，成蟲的大小約為 的症狀也可出現在顏面部及頭 史(如家族或團體生活內有同樣病狀 0.3mm ，寄生在人體皮膚的角質層， 部。疥蟲喜歡分布在人體皺摺及 的人) ，通常可以診斷出大部份的病 在寄生時會挖掘皮下隧道，且在此留 柔軟潮濕溫暖皮膚表面，好發手 症。如果對診斷仍有存疑的病例，亦 下卵和糞便而引起皮膚的劇癢。 指縫 、腳趾縫 ，腋窩、下腹皮帶 可作一簡單的檢查，就是用小刀片將 處、腹股溝、屁股、肚臍周圍、 病灶刮下一些皮屑，加 1-2 滴 KOH 二、傳染途徑： 女性乳房下、陰部、男性包皮、 液，置於顯微鏡下，如見到疥蟲蟲體 經由皮膚直接接觸傳染導致，特 陰囊等處出現粟粒大小的紅疹， 或卵，即可以確立診斷。 別是身體密切接觸(如：夫妻、性伴 而外陰部病灶容易形成紅色結 五 、治療 侶、家庭成員之相互傳染) ，再者接 節，俗稱疥瘡性肉芽腫；這些疹 觸到被污染的衣物、毛巾、床褥等也 子其癢無比，劇癢感常在夜晚及 疥瘡傳染力很高，初次感染 會間接感染到疥瘡；因此軍隊、監 患者溫度升高時更為明顯，尤其 者約一個月(2~6 週) 才會出現症 獄、學校、旅館、安養院、工廠宿舍 晚上睡覺蓋上棉被則更癢，難以 狀，所以全家或團體中只要同睡 等是散佈疥蟲的好場所，尤其地處亞 入眠，這可能跟疥蟲活動型態有 一張床或共用相同被子衣物的每 熱帶潮濕的氣候，疥蟲即使離開人體 關。 一個人，無論有無症狀，皆應同 數天，仍可存活於掉落的皮屑及塵土 時接受治療。目前醫院常用藥物 中，且仍具感染力。 為 B.B.solution ，於沐浴後使用， 脖子以下全身塗抹，連續擦 3 ~7 6. 在照顧病患前後須徹底洗手。 天，一週後視情況重覆療程 ，會有 7. 無法清洗之床墊、毛毯等應密 局部的刺激性 ；優力素藥膏：連 封靜置兩星期。 擦數天，效果稍差，除抗疥外還 8. 病床環境每天以漂白水清潔。 有止癢效果，常使用於嬰幼兒 ，另 9. 貼身衣物、床單、被單先用熱水 疥 瘡 有息疥和治疥芬等藥膏，視使用說 (60 。C 以上)燙 10 分鐘或煮沸或 明塗抹 。疥蟲死亡後，皮膚的痒感 電熨斗燙過後，再清洗。 （Scabies ） 可能還會持續數週，疥瘡性肉芽腫 10. 棉被或無法燙的衣物可置入大太 則可能數個月才會完全消除。 陽下曝曬或靜置兩週勿穿、勿 用，待疥蟲自然死亡。 六、注意事項 1. 病患即刻採接觸隔離。 2. 與病患密切接觸時則需要穿上 隔離衣。 3. 接觸病患時則需要戴手套。 若有任何問題，歡迎與我們聯絡 4. 隔