2015护士执业资格考试综合训练全套试题02(含答案).docVIP

综合训练题一(实践能力上) 王先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是 坚持锻炼，防止呼吸道感染 注意个人卫生，多休息 高营养饮食，限制钠盐 减轻心理压力，增强康复信心 定期复查，必要时做血细菌培养 患者，女，21岁。3周前曾患感冒一次，近日出现心悸、气促、心前区不适、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸。体检：颈静脉怒张、两肺底湿啰音、肝大、双下肢水肿。医院急诊诊断为急性病毒性心肌炎，全心衰竭。以下哪项护理诊断不妥 心输出量减少 并发肺部感染 气体交换受损 活动无耐力 体液过多 心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥 低盐 高热量 富含维生素 清淡易消化 少量，多餐 患者，女，48岁。近2月来因日常活动可引起心悸、气急等症状，评估此患者心功能为II级，应如何指导该患者的活动 绝对卧床休息 可照常工作 限制活动 稍事活动 轻体力活动，下午多休息 患者，女，60岁，患慢性心功能不全，服用地高辛，0.25mg，qd，护士发药前应首先测量 血压 心率及心律 呼吸 瞳孔 体温 患者，男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对 氯化钾溶液静滴 生理盐水静滴 5%葡萄糖溶液静滴 葡萄糖酸钙溶液静滴 乳酸钠溶液静滴 （22~23题共用题干 ） 患者，女，39岁，心脏病史8年。8小时前因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体：心率120/min，两肺底湿啰音。诊断为左心衰竭，心功能三级。 患者此时最适宜的体位为 半坐位 平卧位 侧卧位 俯卧位 头低足高位 护理措施不妥的是 给氧吸入 注意保暖 保持大便通畅 记录液体出入量 给予高热量饮食 （24~25题共用题干 ） 某风心病二尖瓣狭窄患者，因发生急性肺水肿而急诊，给予乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5mg、呋塞米20mg等治疗。 护士应有所准备，注射呋塞米后多少时间即可排尿 数分钟至1小时 1~2小时 2~4小时 4~6小时 6~8小时 护士应知道吗啡不能改善哪一种临床表现 烦躁不安 呼吸急促 血压下降 心动过速 肺部湿啰音 急性心力衰竭患儿静脉输液速度应控制在每小时不超过 A，2ml/kg B，3ml/kg C，5ml/kg D，10ml/kg E，20ml/kg 急性肺水肿 患儿吸氧时湿化液应选用 生理盐水 20%~30%的乙醇 30%~50~的乙醇 80%~90%的乙醇 蒸馏水 婴幼儿使用洋地黄药物后，心率每分钟低于多少可考虑停药 A，60次 B，80次 C，100次 D，120次 E，140次 小儿出现心力衰竭时，治疗措施不包括 吸氧 给予镇静剂 给予强心剂 给予利尿剂 使用血管收缩剂 患儿，女，7个月，因支气管肺炎住院，目前出现烦躁不安，呼吸急促，面色发绀，三凹征明显。体格检查：心率185/min，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿可能并发了 急性心力衰竭 肺不张 脓胸、脓气胸 肺大疱 感染性心内膜炎 2