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2015年中医助理医师考试备考试题第二套
2015年中医助理医师考试备考试题第二套 A2型题 1.已确诊流行性出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降明显。原因最可能是 A.肠出血 B.胆囊炎 C.阑尾炎 D.肾破裂 E.腹膜炎 答案:1.D 2.流行性出血热病人,少尿5天,近日无尿,晨起活动后,右腹及腰部剧痛,医师高度怀疑可能肾破裂。以下哪项检查不合适 A.肾盂造影 B.肾B超 C.肾CT D.局部穿刺 E.测血浆 答案:2.A 3.男,40岁。5天前入院,诊为流行性出血热,近日尿量增多,达3000ml/d,今晨自诉乏力、腹胀、心慌。此种情况下列哪种原因关系最大 A.低血糖 B.肾功能不全 C.低血钾 D.脱水 E.高钠血症 答案:3.C 4.男,28岁。有静脉注射毒品史5年,近2个月出现间歇性发热、咳嗽、伴乏力、食欲不振,体重明显下降。曾用抗生紊治疗,但疗效欠佳。查:全身淋巴结肿大,口腔见鹅口疮,肝于肋下2cm可触及,血常规:WBC4.1×10↑9/L,RBC4.6×10↑(12)/L,PLT151.1×10↑9/L,CD4↑+淋巴细胞计数为0.3×10↑9/L,大便真菌培养阳性。本病例最可能的诊断是 A.疟疾 B.艾滋病 C.败血症 D.结核病 E.伤寒 答案:4.B 5.男,51岁。发热伴咳嗽、腹泻2月余,有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10余年。体查:T38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮,双肺呼吸音粗,肝脾肋下未触及。血常规:WBC3.5×10↑9/L,RBC4.9×10↑(12)/L,CD4↑+淋巴细胞计数为0.4×10↑9/L。有助于进一步明确诊断的是 A.血清肥达反应 B.血清HIV抗体 C.血清抗PPD-IgG D.血液细菌培养 E.大便培养细菌 答案:5.B 6.男,51岁,有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子,已10余年。发热伴咳嗽、腹泻2月余。查:T:38.6℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮,双肺呼吸音粗,肝脾肋下未触及。血常规:WBC3.5×10↑9/L,RBC4.9×10↑(12)/L,CD4↑+淋巴细胞计数为0.4×10↑9/L。本病例不宜用以下哪项治疗措施 A.适当静脉补充液体 B.冰敷物理降温 C.应用利巴韦林 D.应用胸腺肽 E.卧床休息 答案:6.C 7.女,29.岁,2003年4月10就诊,持续发热1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰,气促,曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病前2周内到过广东佛山出差。查:T39.1℃,P120次/min,R30次/min,BP90/60mmHg,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,右肺可闻及湿啰音,HR:120次/min,律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾不大,神经系统病理征未引出,血常规:WBC3.9×10↑9/L,N0.72,L0.28,PLT92×10↑9/L,肝功能:ALT90IU/L;X线胸片:右下肺可见一小片状阴影。该病人最可能的诊断是 A.流行性感冒 B.流行性出血热 C.传染性非典型肺炎 D.肺结核 E.细菌性肺炎 答案:7.C 8.某男,37岁:2003年5月17日就诊,发热5天,伴全身酸痛,干咳无痰,胸闷气促,腹泻3~4次/d。1周前其妻因患“SARS”已住院治疗。体查:T38.9℃,P130次/min,R40次/min,BP100/70mmHg,神清合作,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,双肺未闻及干湿啰音,HR:130次/min,律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾不大,神经系统病理征未引出。血常规:WBC4.8×10↑9/L,N0.70,L0.25,PLT89×10↑9/L,大便常规无异常,PaO↓265mmHg,X线胸片双肺可见斑片状阴影,心电图正常。对该病人的处理措施不正确的是 A.单间隔离 B.卧床休息,高热量流质饮食 C.乙醇擦浴 D.间断低流量吸氧 E.补液支持治疗 答案:8.D 9.4岁男孩,发热、头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:压力240mmH↓2O,白细胞数948×10↑6/L,多核0.92,单核0.08,蛋白4.5g/L,氯化物102mmol/L,糖1.5mmol/L。应考虑 A.病毒性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.结核性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.钩体病脑膜炎 答案:9.D 10.4岁男孩,急起发热2天,体温40℃,剧烈头痛,呕吐多次,查:全身皮肤散在瘀
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