灌浆用表印刷(下溪)概要1.doc

岑巩县下溪水库工程 岩石地基帷幕灌浆单孔钻孔工序施工质量验收评定表 单位工程名称 大坝工程 孔（桩、槽）号及工序名称 分部工程名称 坝基及坝肩防渗与排水工程 部位、桩号 单元工程名称 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 检验项目 质量要求 检查（测）记录 合格数 合格率 主控项目 1 孔深 不小于设计孔深 2 孔底偏差 符合设计要求 3 孔序 符合设计要求 4 施工记录 齐全、准确、清晰 一般项目 1 孔位偏差 ≤100mm 2 终孔孔径 ≥46mm 3 冲洗 沉积厚度小于200mm 4 裂隙冲洗和压水试验 符合设计要求 施工单位 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 ，且不合格点不集中分部。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位 复核评定意见 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 ，且不合格点不集中分部。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 注：本质量标准适用于自上而下循环式灌浆和孔口封闭灌浆法，其他灌浆方法可参照执行。 岑巩县下溪水库工程 岩石地基帷幕灌浆单孔灌浆工序施工质量验收评定表 单位工程名称 大坝工程 孔（桩、槽）号及工序名称 分部工程名称 坝基及坝肩防渗与排水工程 部位、桩号 单元工程名称 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 检验项目 质量要求 检查（测）记录 合格数 合格率 主控项目 1 压力 符合设计要求 2 浆液及变换 符合设计要求 3 结束标准 符合设计要求 4 施工记录 齐全、准确、清晰 一般项目 1 灌浆段位置及段长 符合设计要求 2 灌浆管口距灌浆段底距离（仅用于循环式灌浆） ≤0.5mm 3 特殊情况处理 处理后不影响质量 4 抬动值观测 符合设计要求 5 封孔 施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 ，且不合格点不集中分部。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位 复核评定意见 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 ，且不合格点不集中分部。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 注：本质量标准适用于自上而下循环式灌浆和孔口封闭灌浆法，其他灌浆方法可参照执行。 岑巩县下溪水库工程 钻 孔 测 斜 记 录 表 施工单位：中国水利水水电第八工程局有限公司 合同编号：XXSK-HT-2015-02 No: 单位工程名称 大坝工程 分部工程名称 坝基及坝肩防渗与排水工程 单元工程名称、部位 仪器型号 孔号 孔深（m） 设计孔斜 实测孔斜 测量日期 测量员 简图 α（°′″） β（°′″） α（°′″） β（°′″） 记录员： 质检员： 现场监理： 年 月 日 岑巩县下溪水库工程 号孔钻孔记录 第 页 共 页 钻孔部位 孔口高程 设计孔深（m） 施工单位 中国水利水电第八工程局有限公司 钻机型号 钻机高度（m） 设计角度（度） 施钻日期 年 月 日 次序 工 作 内 容 时 间 钻 具 钻 杆 总长（m） 下钻上余（m） 起钻上余（m） 孔 深 回水颜色 孔内返水 岩性说 明 钻进回次 岩 芯 岩芯 编号